肝素鈉乳膏使用需注意過敏反應(yīng)、皮膚破損、藥物相互作用、特殊人群禁忌及正確涂抹方法。
1、過敏測試:
首次使用前需在前臂內(nèi)側(cè)小面積涂抹,觀察24小時是否出現(xiàn)紅斑、瘙癢等過敏反應(yīng)。對肝素或輔料成分過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。如使用后出現(xiàn)皮膚灼熱感、腫脹需立即停用并清洗。
2、創(chuàng)面禁忌:
禁止直接涂抹于開放性傷口、感染性創(chuàng)面或嚴(yán)重糜爛皮膚。肝素鈉可能延緩凝血過程,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。伴有靜脈曲張性潰瘍時需醫(yī)生評估后使用,避免與創(chuàng)面滲出液接觸導(dǎo)致成分失效。
3、藥物配伍:
避免與抗凝藥物如華法林、利伐沙班聯(lián)用,可能增強(qiáng)出血傾向。局部合用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉凝膠可能增加皮膚刺激風(fēng)險(xiǎn)。使用前需告知醫(yī)生正在服用的口服抗血小板藥物。
4、特殊人群:
孕婦及哺乳期婦女需醫(yī)生指導(dǎo)使用,妊娠晚期慎防子宮異常出血。兒童需調(diào)整用量,避免誤食。腎功能不全者可能影響藥物代謝,需監(jiān)測皮膚反應(yīng)。老年患者皮膚薄弱,需減少涂抹頻率。
5、規(guī)范用法:
取適量乳膏沿靜脈走向輕柔按摩至吸收,每日2-3次,療程不超過2周。涂抹后避免立即包裹繃帶或熱敷。用藥部位出現(xiàn)脫屑、色素沉著時應(yīng)暫停。儲存于25℃以下陰涼處,防止冷凍。
日??膳浜洗┐鲝椓σm促進(jìn)靜脈回流,避免久站久坐。飲食增加維生素C和蛋白質(zhì)攝入,限制高鹽食物。適度進(jìn)行踝泵運(yùn)動、快走等改善循環(huán),出現(xiàn)皮下淤血或疼痛加劇需及時就醫(yī)復(fù)查凝血功能。