成人腹瀉呈水樣便俗稱(chēng)拉肚子拉水通常由急性胃腸炎、食物中毒或腸道功能紊亂引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。水樣腹瀉多與腸道分泌異?;驖B透壓改變有關(guān),嚴(yán)重時(shí)需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
感染性因素
細(xì)菌或病毒感染是常見(jiàn)病因,如進(jìn)食被沙門(mén)氏菌、諾如病毒污染的食物?;颊呖赡馨殡S腹痛、發(fā)熱,糞便檢查可見(jiàn)白細(xì)胞或病原體。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,如蒙脫石散可吸附毒素,洛哌丁胺能減緩腸蠕動(dòng)。
非感染性因素
包括乳糖不耐受、腸易激綜合征等。食用生冷食物或過(guò)敏原后,腸道滲透壓升高導(dǎo)致水分滲出。這類(lèi)腹瀉通常無(wú)發(fā)熱,建議暫時(shí)禁食后逐步引入米湯、饅頭等低渣食物,必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡。
并發(fā)癥預(yù)防
持續(xù)水樣便超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)頭暈、尿量減少時(shí),提示可能存在脫水。成人每日補(bǔ)液量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,可飲用含鉀鈉的電解質(zhì)水。若腹瀉伴隨血便、持續(xù)高熱或意識(shí)模糊,需立即就醫(yī)排除霍亂等烈性傳染病。
藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行服用止瀉藥掩蓋病情?;謴?fù)期應(yīng)保持飲食清淡,避免乳制品和高纖維食物刺激腸道。