麻疹的并發(fā)癥主要包括支氣管肺炎、喉炎、腦炎、心肌炎和營養(yǎng)不良。這些并發(fā)癥多發(fā)生于免疫力低下或未規(guī)范治療的患者，嚴(yán)重程度從呼吸道感染到神經(jīng)系統(tǒng)損害不等。
支氣管肺炎是麻疹最常見的并發(fā)癥，由麻疹病毒直接侵襲或繼發(fā)細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為高熱不退、呼吸急促和肺部濕啰音。治療需根據(jù)病原體選擇抗病毒藥物或抗生素，重癥患者可能需要氧療支持。
喉炎多見于幼兒，因喉部黏膜水腫導(dǎo)致聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽，嚴(yán)重時可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難。輕度病例通過霧化吸入糖皮質(zhì)激素緩解，急性喉梗阻需緊急氣管切開。
麻疹腦炎發(fā)生率約0.1%，通常在出疹后2-6天出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。需進(jìn)行腰椎穿刺和腦脊液檢查確診，治療包括靜脈注射免疫球蛋白和脫水降顱壓，部分患者會遺留癲癇或智力障礙等后遺癥。
心肌炎表現(xiàn)為心悸、胸悶和心電圖異常，嚴(yán)重者可發(fā)生心力衰竭。需絕對臥床休息，使用營養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10，合并心力衰竭時需利尿劑治療。
長期腹瀉或食欲減退可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，尤其常見于維生素A缺乏地區(qū)。應(yīng)早期補(bǔ)充維生素A制劑，同時給予高蛋白高熱量飲食。出現(xiàn)角膜干燥等眼部癥狀時需眼科緊急處理。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、精神萎靡或抽搐等表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。接種麻疹疫苗是預(yù)防并發(fā)癥最有效的手段，接觸患者后72小時內(nèi)接種疫苗仍可提供保護(hù)作用。
