眩暈癥治療常用藥物包括鹽酸倍他司汀、甲磺酸倍他司汀、地芬尼多等。藥物選擇需根據(jù)病因決定，常見誘因有內(nèi)耳循環(huán)障礙、前庭神經(jīng)炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈等。
1、倍他司汀類：
鹽酸倍他司汀和甲磺酸倍他司汀是改善內(nèi)耳微循環(huán)的代表藥物，通過擴(kuò)張血管增加前庭器官血流量，適用于梅尼埃病、內(nèi)耳缺血引起的眩暈?？赡芤鹞改c道不適，消化性潰瘍患者慎用。
2、抗組胺藥：
異丙嗪、苯海拉明等通過阻斷前庭神經(jīng)傳導(dǎo)緩解眩暈癥狀，對暈動病、前庭神經(jīng)元炎效果顯著。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡，需避免駕駛或高空作業(yè)。
3、鈣拮抗劑：
氟桂利嗪可調(diào)節(jié)前庭系統(tǒng)鈣離子通道，用于椎基底動脈供血不足導(dǎo)致的眩暈。長期使用需監(jiān)測錐體外系反應(yīng)，帕金森病患者禁用。
4、前庭抑制劑：
地芬尼多通過抑制前庭神經(jīng)沖動傳導(dǎo)控制急性眩暈發(fā)作，適用于各種外周性眩暈。青光眼、前列腺肥大患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
5、中成藥制劑：
眩暈寧片、天麻素膠囊等具有平肝潛陽功效，對肝陽上亢型眩暈有輔助療效。聯(lián)合西藥使用時(shí)需間隔2小時(shí)服用，避免相互作用。
眩暈發(fā)作期建議保持靜臥、避免強(qiáng)光刺激，選擇低鹽飲食控制鈉攝入量。慢性眩暈患者可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練，如Brandt-Daroff習(xí)服練習(xí)，逐步提高前庭代償能力。急性持續(xù)性眩暈伴嘔吐、意識障礙時(shí)需立即就醫(yī)排除腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。日常注意補(bǔ)充維生素D和B族維生素，避免快速轉(zhuǎn)頭、彎腰等誘發(fā)體位變化的動作。
