乙狀結腸息肉是突出于腸黏膜表面的贅生物，主要分為增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、幼年性息肉等類型，外觀可呈球形、分葉狀或帶蒂狀。
1、增生性息肉：
最常見類型，直徑多小于5毫米，表面光滑呈淡紅色，通常無蒂。顯微鏡下可見隱窩延長、杯狀細胞減少等特征。此類息肉癌變風險極低，可能與腸黏膜慢性刺激有關，多數(shù)無需特殊處理。
2、炎性息肉：
繼發(fā)于腸道炎癥反應，外觀不規(guī)則且質(zhì)地柔軟，常伴隨周圍黏膜充血水腫。顯微鏡下可見大量炎性細胞浸潤和肉芽組織形成。潰瘍性結腸炎患者易出現(xiàn)此類息肉，需重點治療原發(fā)炎癥。
3、腺瘤性息肉：
具有癌變潛能的腫瘤性息肉，表面可見分葉或絨毛狀結構，直徑越大癌變風險越高。管狀腺瘤多呈粉紅色帶蒂生長，絨毛狀腺瘤基底較寬且易出血。腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)后建議及時切除。
4、幼年性息肉：
兒童常見類型，多為單發(fā)帶蒂的球形息肉，切面可見黏液囊腫形成。顯微鏡下可見擴張的腺體充滿黏液，間質(zhì)水腫伴炎性浸潤。此類屬于錯構瘤性息肉，極少惡變但可能引起腸套疊。
5、特殊形態(tài)息肉：
包括側向發(fā)育型腫瘤LST，這類扁平息肉沿黏膜橫向生長，表面呈顆粒型或結節(jié)型，易被漏診但癌變率較高。家族性腺瘤性息肉病則表現(xiàn)為密集分布的數(shù)百枚息肉，需警惕遺傳性癌癥綜合征。
發(fā)現(xiàn)乙狀結腸息肉后建議限制紅肉及加工食品攝入，增加膳食纖維和益生菌補充。規(guī)律進行有氧運動可改善腸道蠕動功能，每1-3年需復查腸鏡監(jiān)測變化。腺瘤性息肉切除后仍需定期隨訪，伴有便血、排便習慣改變等癥狀時應及時就醫(yī)。
