孕婦電解質(zhì)紊亂可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充口服補液鹽、監(jiān)測尿量及體重、糾正基礎(chǔ)疾病、靜脈補液等方式治療。孕婦電解質(zhì)紊亂通常由妊娠劇吐、飲食攝入不足、高溫出汗過多、腹瀉或腎臟疾病等原因引起。
增加含鉀豐富的香蕉、橙子、菠菜，鈉可通過淡鹽水或低鈉鹽補充，鎂元素可攝入堅果、全谷物。少食多餐減輕妊娠嘔吐，避免高糖飲料加重脫水。每日飲水2000ml以上，出汗多時適量飲用含電解質(zhì)的運動飲料。
選擇孕婦專用口服補液鹽Ⅲ，每包兌水250ml分次飲用，每日補充2-3包。補液鹽含葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀等成分，能快速調(diào)節(jié)滲透壓。嘔吐嚴(yán)重者可嘗試冰鎮(zhèn)后小口啜飲，必要時使用維生素B6緩解孕吐。
記錄24小時尿量維持在1000ml以上，晨起空腹體重波動不超過0.5kg。觀察是否出現(xiàn)肌無力、心悸等低鉀癥狀，或水腫、頭痛等高鈉表現(xiàn)。每周檢測血電解質(zhì)水平，尿酮體陽性需警惕酸中毒。
妊娠劇吐可能與HCG水平升高、精神緊張有關(guān)，表現(xiàn)為頻繁嘔吐伴體重下降。需排除甲狀腺功能亢進、胃腸炎等疾病。腎臟疾病患者可能出現(xiàn)水腫或尿量異常，需監(jiān)測肌酐和尿蛋白指標(biāo)。
嚴(yán)重脫水時采用乳酸林格液靜脈輸注，低鉀血癥靜脈補鉀濃度不超過0.3%。代謝性堿中毒可用精氨酸糾正，鎂缺乏需靜脈補充硫酸鎂。子癇前期患者需控制輸液速度，避免肺水腫。
孕婦每日應(yīng)保證瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免長時間站立預(yù)防體位性低血壓。輕度活動如孕婦瑜伽促進血液循環(huán)，睡眠時抬高下肢減輕水腫。腌制食品、咖啡因需限制攝入，出現(xiàn)意識模糊或抽搐立即急診處理。定期產(chǎn)檢時主動匯報異常癥狀，夏季避免在高溫環(huán)境久留，室內(nèi)保持適宜溫濕度。
