獻(xiàn)血容易用血難的現(xiàn)象可能由采血流程高效、用血需求激增、血液保存期限短、臨床用血標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格、區(qū)域調(diào)配機(jī)制不完善等原因引起。
無(wú)償獻(xiàn)血流程經(jīng)過(guò)多年優(yōu)化，采血車覆蓋社區(qū)、高校等場(chǎng)所，采血技術(shù)成熟可在10分鐘內(nèi)完成單次采集。獻(xiàn)血者篩選標(biāo)準(zhǔn)明確，血紅蛋白檢測(cè)、血壓測(cè)量等初篩步驟快速，單位時(shí)間內(nèi)可完成大量血液采集。
外科手術(shù)、腫瘤治療、產(chǎn)科出血等臨床用血量逐年遞增，單臺(tái)肝移植手術(shù)需備血8000ml以上。突發(fā)公共事件集中用血時(shí)，血站常規(guī)庫(kù)存難以滿足短期激增需求，可能出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性短缺。
紅細(xì)胞制劑在4℃環(huán)境下僅能保存35天，血小板需22℃振蕩保存且有效期5天。血站需動(dòng)態(tài)平衡采血量與報(bào)廢量，為避免浪費(fèi)?？刂茙?kù)存量，而臨床預(yù)約用血存在不確定性。
臨床用血需符合血紅蛋白低于70g/L等指征，輸血前需完成交叉配血等檢測(cè)。部分患者親屬誤認(rèn)為獻(xiàn)血抵用血可即時(shí)兌現(xiàn)，實(shí)際用血審批需核查獻(xiàn)血證、病歷資料等文件。
血液跨區(qū)域調(diào)配需通過(guò)省級(jí)血液中心審核，偏遠(yuǎn)地區(qū)運(yùn)輸需保持冷鏈。Rh陰性等稀有血型依賴全國(guó)聯(lián)網(wǎng)調(diào)配，應(yīng)急響應(yīng)存在時(shí)間延遲，基層醫(yī)院常面臨有指標(biāo)無(wú)血源困境。
日常可通過(guò)規(guī)律攝入牛肉、菠菜等富鐵食物維持血紅蛋白水平，適度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)造血機(jī)能。獻(xiàn)血后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持穿刺部位清潔。臨床用血優(yōu)先保障急診及危重癥，建議提前備血并完善互助獻(xiàn)血手續(xù)，通過(guò)血站官網(wǎng)查詢實(shí)時(shí)庫(kù)存動(dòng)態(tài)預(yù)約。
