腎盂輸尿管成形術(shù)后需定期復(fù)查，復(fù)查方式包括術(shù)后1個(gè)月超聲檢查、3個(gè)月靜脈尿路造影、6個(gè)月腎功能評(píng)估、1年CT尿路成像、長(zhǎng)期隨訪觀察。
1、術(shù)后1個(gè)月超聲：術(shù)后早期需通過超聲評(píng)估手術(shù)部位愈合情況，檢查是否存在局部水腫或尿路梗阻。超聲無創(chuàng)便捷，可初步判斷成形術(shù)效果，發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)干預(yù)。建議術(shù)后30天內(nèi)完成首次復(fù)查。
2、3個(gè)月靜脈尿路造影：通過造影劑顯影觀察輸尿管形態(tài)及通暢度，評(píng)估吻合口愈合質(zhì)量。該檢查能清晰顯示尿路解剖結(jié)構(gòu)，檢測(cè)是否存在狹窄或返流。檢查前需做碘過敏試驗(yàn)，腎功能不全者慎用。
3、6個(gè)月腎功能檢查：通過血肌酐、尿素氮等指標(biāo)評(píng)估腎臟功能恢復(fù)情況。腎盂輸尿管梗阻解除后，患側(cè)腎功能可能逐步改善。需結(jié)合尿常規(guī)檢查排除尿路感染，必要時(shí)進(jìn)行腎動(dòng)態(tài)顯像評(píng)估分腎功能。
4、1年CT尿路成像：采用三維重建技術(shù)全面評(píng)估尿路解剖結(jié)構(gòu)，檢測(cè)細(xì)微狹窄或結(jié)石形成。該檢查輻射量較高但分辨率優(yōu)異，能發(fā)現(xiàn)早期復(fù)發(fā)病變。檢查前需空腹4小時(shí)，糖尿病患者需暫停二甲雙胍。
5、長(zhǎng)期隨訪觀察：術(shù)后5年內(nèi)每年需進(jìn)行至少1次尿常規(guī)和超聲檢查。遠(yuǎn)期重點(diǎn)關(guān)注吻合口瘢痕攣縮、結(jié)石形成等并發(fā)癥?；颊叱霈F(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診，避免延誤病情。
術(shù)后飲食需保證每日2000ml以上飲水量，限制鈉鹽攝入每日不超過5g。適量食用柑橘類水果可酸化尿液預(yù)防感染，避免過多攝入菠菜等草酸含量高的食物?；謴?fù)期可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈跑跳動(dòng)作。保持會(huì)陰部清潔，術(shù)后6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。
