腦缺血灶可通過(guò)阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物改善癥狀。腦缺血灶通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、肢體麻木等癥狀。
1、抗血小板藥物：阿司匹林和氯吡格雷是常用抗血小板聚集藥物，能抑制血栓形成，降低腦缺血復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。這類藥物需長(zhǎng)期服用，但需警惕消化道出血等副作用，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
2、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊：阿托伐他汀可降低低密度脂蛋白膽固醇，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。他汀類藥物需配合低脂飲食，常見不良反應(yīng)包括肌肉酸痛和肝功能異常，需定期復(fù)查肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。
3、控制基礎(chǔ)疾病：合并高血壓者需服用氨氯地平控制血壓，糖尿病患者需使用二甲雙胍調(diào)節(jié)血糖?；A(chǔ)疾病控制不佳會(huì)加速腦血管病變，血壓建議維持在130/80mmHg以下。
4、改善微循環(huán)：尼莫地平可選擇性擴(kuò)張腦血管，增加缺血區(qū)血流量。銀杏葉提取物能清除氧自由基，但起效較慢，需連續(xù)服用3個(gè)月以上才能顯效。
5、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物：甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，胞磷膽堿能改善腦細(xì)胞代謝。這類藥物對(duì)慢性缺血灶導(dǎo)致的認(rèn)知功能下降有一定改善作用。
日常需采取地中海飲食模式，多攝入深海魚、橄欖油、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和血脂指標(biāo)。出現(xiàn)言語(yǔ)障礙或肢體無(wú)力加重時(shí)需立即就醫(yī)。
