甲硝唑緩釋片作為抗菌藥物,其效果主要體現(xiàn)在抗厭氧菌感染、治療陰道滴蟲病、緩解牙周炎癥狀、控制腹腔感染及預(yù)防術(shù)后感染五個(gè)方面。
1、抗厭氧菌:甲硝唑緩釋片通過破壞厭氧菌DNA結(jié)構(gòu)發(fā)揮殺菌作用,對(duì)脆弱擬桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌等常見厭氧菌敏感。用藥期間需避免飲酒,防止雙硫侖樣反應(yīng)。
2、滴蟲治療:該藥能穿透陰道毛滴蟲細(xì)胞膜,干擾其氧化還原系統(tǒng)。治療滴蟲性陰道炎時(shí)需配偶同步用藥,療程通常為7天。
3、牙周炎應(yīng)用:緩釋劑型能在牙齦溝維持有效濃度,抑制牙周致病菌如牙齦卟啉單胞菌。配合超聲波潔治可增強(qiáng)療效,推薦連續(xù)使用5-7天。
4、腹腔感染:對(duì)闌尾炎、盆腔炎等混合感染中的厭氧菌成分有效。需聯(lián)合頭孢類抗生素覆蓋需氧菌,嚴(yán)重感染時(shí)靜脈給藥后轉(zhuǎn)為口服緩釋片。
5、術(shù)后預(yù)防:在結(jié)直腸手術(shù)前24小時(shí)開始服用,能顯著降低切口感染率。手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)需追加劑量,術(shù)后繼續(xù)用藥至48小時(shí)。
合理使用甲硝唑緩釋片需注意每日劑量不超過1.2g,治療期間建議補(bǔ)充維生素B族。長(zhǎng)期用藥可能引起周圍神經(jīng)病變,療程一般不超過10天。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免與含乙醇藥物同服。對(duì)于牙周炎患者,建議配合使用氯己定含漱液;腹腔感染患者需定期復(fù)查炎癥指標(biāo);婦科用藥需避開月經(jīng)期。糖尿病患者使用需注意可能出現(xiàn)的味覺異常,哺乳期婦女用藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。