輸尿管息肉是生長在輸尿管內(nèi)壁的良性增生組織，可能由慢性炎癥刺激、尿路感染、結(jié)石摩擦、先天發(fā)育異?；虼x紊亂等因素引起。治療方法包括定期觀察、藥物控制感染、內(nèi)鏡切除、激光消融或開放手術(shù)切除。
1、炎癥刺激：長期慢性炎癥如腎盂腎炎或膀胱炎反復(fù)刺激黏膜，導(dǎo)致局部組織異常增生。治療需消除感染源，可選用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，配合多飲水促進(jìn)排泄。
2、結(jié)石摩擦：輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)反復(fù)刮擦黏膜，引發(fā)保護(hù)性增生。建議通過體外沖擊波碎石解除機(jī)械刺激，術(shù)后服用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
3、先天因素：胚胎期輸尿管芽發(fā)育異?？尚纬上⑷鈽咏Y(jié)構(gòu)。無癥狀者定期超聲監(jiān)測，若造成梗阻需行輸尿管鏡鈥激光切除術(shù)，保留正常組織功能。
4、代謝異常：高尿酸血癥或胱氨酸尿癥導(dǎo)致結(jié)晶沉積，刺激息肉形成?？刂圃l(fā)病是關(guān)鍵，別嘌醇降尿酸、青霉胺調(diào)節(jié)胱氨酸代謝，同時(shí)限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
5、感染復(fù)發(fā)：反復(fù)尿路感染引發(fā)淋巴濾泡增生，表現(xiàn)為多發(fā)性小息肉。除規(guī)范抗感染治療外，可采取輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù)改善引流，降低感染復(fù)發(fā)概率。
日常需保持每日2000ml以上飲水量，避免咖啡因及酒精攝入。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)排尿控制力，定期復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系超聲。出現(xiàn)血尿、腰腹絞痛等癥狀時(shí)及時(shí)就診，息肉較大或病理提示不典型增生者建議每半年接受一次膀胱鏡復(fù)查。飲食注意低鹽低嘌呤，增加新鮮蔬果攝入量，限制菠菜等高草酸食物預(yù)防結(jié)石形成。
