精子成活率低可通過補充鋅元素、調(diào)整生活方式、使用抗氧化劑、激素替代治療、中醫(yī)藥調(diào)理等方式改善。該癥狀可能與精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌紊亂、不良生活習(xí)慣、環(huán)境污染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為不育、精子活力下降、精液量減少等癥狀。
1、補鋅治療：鋅元素是精子生成的關(guān)鍵營養(yǎng)素，缺鋅可導(dǎo)致精子數(shù)量減少和活力下降。牡蠣、牛肉、南瓜籽等食物富含鋅元素，臨床常用葡萄糖酸鋅、蛋白鋅、甘草鋅等補充劑。建議配合維生素C促進吸收，避免與鈣劑同服影響效果。
2、生活方式干預(yù)：長期久坐、穿緊身褲會使陰囊溫度升高，影響精子存活率。每周進行3-5次有氧運動如游泳、慢跑，保持BMI在18.5-24之間。戒煙限酒，避免接觸高溫環(huán)境和有毒化學(xué)物質(zhì)。
3、抗氧化治療：精子膜易受自由基損傷，輔酶Q10、維生素E、番茄紅素等抗氧化劑可改善精子質(zhì)量。每日攝入200mg維生素E配合硒元素，食用藍莓、石榴、深色蔬菜等抗氧化食物。避免油炸食品和反式脂肪酸攝入。
4、激素調(diào)節(jié)：促性腺激素不足可選用絨毛膜促性腺激素HCG、尿促性素HMG刺激生精功能。睪酮水平低下者經(jīng)檢測后可采用十一酸睪酮補充，需定期監(jiān)測前列腺特異抗原和血常規(guī)指標。
5、中醫(yī)辨證施治：腎陽虛型選用右歸丸、五子衍宗丸溫補腎陽；濕熱下注型用龍膽瀉肝湯清熱利濕。針灸取關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位，配合艾灸神闕穴。避免長期服用雷公藤等影響生精功能的中藥。
日常飲食建議增加海鮮、堅果、深綠色蔬菜攝入，減少加工肉類和含糖飲料。每周保持150分鐘中等強度運動，避免長時間騎行。精液檢查需禁欲3-7天，連續(xù)檢測2-3次評估療效。嚴重少弱精癥患者可考慮試管嬰兒輔助生殖技術(shù)。
