膝關(guān)節(jié)退行性病變患者適合進(jìn)行低沖擊性、非負(fù)重的規(guī)律運(yùn)動(dòng)。推薦運(yùn)動(dòng)方式主要有水中運(yùn)動(dòng)、騎自行車、直腿抬高訓(xùn)練、太極拳以及坐姿抗阻訓(xùn)練,這些運(yùn)動(dòng)可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度并減少軟骨磨損。
水中運(yùn)動(dòng)如游泳或水中步行能借助浮力減輕關(guān)節(jié)壓力,水溫還可促進(jìn)局部血液循環(huán)。騎自行車建議選擇平路或室內(nèi)固定單車,坐墊調(diào)高至膝關(guān)節(jié)微屈狀態(tài)以減少髕股關(guān)節(jié)壓力。直腿抬高訓(xùn)練采取仰臥位緩慢抬腿,可增強(qiáng)股四頭肌力量而不增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
太極拳通過緩慢動(dòng)作配合呼吸調(diào)節(jié),既能提升下肢肌力又可改善本體感覺。坐姿抗阻訓(xùn)練使用彈力帶進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸,注意控制動(dòng)作幅度在無痛范圍內(nèi)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以次日不出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或疼痛加重為度,單次持續(xù)時(shí)間建議不超過30分鐘。
若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)僵硬或夜間靜息痛,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否存在滑膜炎或軟骨損傷加重。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或關(guān)節(jié)畸形的患者,應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。