腹部包塊可通過觸診定位、觀察變化、評估伴隨癥狀、記錄生長速度、區(qū)分生理性腫脹等方式自我檢查。腹部包塊可能由脂肪瘤、疝氣、腸道梗阻、卵巢囊腫、腹腔腫瘤等原因引起。
1、觸診定位：
平臥屈膝放松腹肌，用指尖緩慢按壓腹部各象限，注意包塊位置、大小及活動度。臍周硬塊可能為疝氣，右下腹固定包塊需警惕闌尾周圍膿腫。觸診時(shí)避免用力擠壓，防止臟器損傷。
2、觀察變化：
每日記錄包塊形態(tài)變化，生理性脂肪瘤通常質(zhì)地柔軟且生長緩慢。若包塊在咳嗽時(shí)突出或平臥消失，可能為腹股溝疝。進(jìn)食后體積增大的包塊需考慮胃腸病變。
3、評估癥狀：
伴隨發(fā)熱、嘔吐可能提示腸梗阻，突發(fā)劇痛需警惕囊腫破裂。卵巢囊腫可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，惡性腫瘤常伴體重下降。非疼痛性包塊超過2周未消退應(yīng)就醫(yī)。
4、記錄速度：
用軟尺測量包塊直徑并每周對比，良性腫瘤每月增長＜1cm。腹腔轉(zhuǎn)移瘤可能在2-3周內(nèi)顯著增大，妊娠子宮有規(guī)律性增大特征。短期內(nèi)體積翻倍需急診排查。
5、區(qū)分腫脹：
便秘導(dǎo)致的結(jié)腸糞塊可經(jīng)排便后消失，經(jīng)期盆腔充血屬生理現(xiàn)象。餐后胃部膨隆與真正包塊的區(qū)別在于動態(tài)變化。腹直肌分離產(chǎn)生的隆起會在抬頭動作時(shí)明顯。
日常可進(jìn)行低纖維飲食減少腸道積氣，避免舉重物防止疝氣加重。練習(xí)腹式呼吸有助于觀察包塊活動度，定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。持續(xù)存在的包塊需通過超聲或CT明確性質(zhì)，育齡女性應(yīng)結(jié)合婦科檢查排除附件病變。記錄包塊變化周期與月經(jīng)周期的關(guān)聯(lián)性，運(yùn)動后新出現(xiàn)的包塊要排除運(yùn)動性疝可能。
