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艾滋病早期癥狀可能由急性HIV感染、免疫系統(tǒng)受損、機會性感染、神經(jīng)系統(tǒng)異常、皮膚黏膜病變等原因引起,可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、對癥治療、營養(yǎng)支持、心理干預(yù)等方式緩解。

1、急性感染:

HIV感染后2-4周可能出現(xiàn)類似流感的癥狀,包括發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大、肌肉酸痛等。這些癥狀通常持續(xù)1-2周自行緩解,容易被誤認為普通感冒。此階段病毒載量高,傳染性強,需及時進行HIV抗體檢測。

2、免疫低下:

隨著CD4+T淋巴細胞數(shù)量下降,患者可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、夜間盜汗、體重下降超過10%等消耗性癥狀??谇话装摺⒎磸?fù)口腔潰瘍、帶狀皰疹等皮膚黏膜表現(xiàn)常見,可能伴隨持續(xù)腹瀉超過1個月。

3、機會感染:

當CD4+細胞低于200/μL時,易發(fā)生肺孢子菌肺炎,表現(xiàn)為干咳、呼吸困難、發(fā)熱。結(jié)核病復(fù)發(fā)風(fēng)險增加,可能出現(xiàn)咳嗽咳痰、咯血。隱球菌腦膜炎可引起頭痛、發(fā)熱、頸項強直。

4、神經(jīng)異常:

HIV可直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),早期可能出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等輕度認知障礙。周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感,部分患者出現(xiàn)抑郁、焦慮等精神癥狀。

5、皮膚病變:

脂溢性皮炎、銀屑病樣皮損、頑固性瘙癢較常見??úㄎ魅饬霰憩F(xiàn)為皮膚紫色斑塊或結(jié)節(jié),好發(fā)于軀干、面部和口腔。甲真菌感染可導(dǎo)致指甲增厚、變色、碎裂。

艾滋病早期癥狀缺乏特異性,高危行為后出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、腹瀉、體重下降應(yīng)及時檢測。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,適量補充維生素A/C/E。保持適度有氧運動如快走、游泳,避免劇烈運動。嚴格遵醫(yī)囑進行抗病毒治療,定期監(jiān)測CD4+細胞和病毒載量。注意個人衛(wèi)生,避免生食,接種流感疫苗和肺炎疫苗。心理支持對改善預(yù)后至關(guān)重要,可通過專業(yè)心理咨詢緩解焦慮情緒。

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