老人突然肚子疼可能由多種原因引起，常見誘因包括胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、膽囊炎或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等。疼痛性質(zhì)與部位不同往往提示不同病因，需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。
胃腸功能紊亂是老年人突發(fā)腹痛的常見生理性因素，多與飲食不當(dāng)、受涼或情緒波動(dòng)有關(guān)。典型表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性隱痛，可能伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)?？赏ㄟ^(guò)熱敷腹部、飲用溫開水及按摩足三里穴緩解。
急性胃腸炎通常由進(jìn)食不潔食物或病毒感染引發(fā)，疼痛多位于中上腹，常伴隨嘔吐、腹瀉及低熱。輕度病例可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽防止脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑。
腸梗阻屬于急腹癥，疼痛呈陣發(fā)性絞痛并逐漸加重，多伴有停止排氣排便、腹脹如鼓。常見誘因包括腸粘連、糞石堵塞或腸道腫瘤。需禁食并立即就醫(yī)，延誤治療可能引發(fā)腸壞死。
膽囊炎發(fā)作時(shí)右上腹疼痛明顯，可向右肩背部放射，常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)。多數(shù)患者伴有惡心嘔吐、發(fā)熱及墨菲征陽(yáng)性。確診需結(jié)合超聲檢查，輕癥可用消炎利膽片，重癥需靜脈抗生素治療。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的疼痛多位于側(cè)腰部或下腹部，呈刀割樣劇痛，可能伴隨血尿、尿頻。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、口服坦索羅辛促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
若腹痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)不緩解，或出現(xiàn)意識(shí)模糊、血壓下降、板狀腹等危重表現(xiàn)，需警惕消化道穿孔、腹主動(dòng)脈瘤破裂等急癥，必須立即呼叫急救。老年人腹痛癥狀常不典型，建議盡早就醫(yī)明確診斷。
