子宮內(nèi)膜薄可通過(guò)生活調(diào)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。子宮內(nèi)膜薄可能由內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔操作損傷、炎癥感染、先天發(fā)育異常、全身性疾病等因素引起。
內(nèi)分泌失調(diào)是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄的常見(jiàn)原因，多與精神壓力大、過(guò)度節(jié)食、熬夜等因素相關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)量少、周期紊亂。可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如豆?jié){、黑豆、服用維生素E等改善卵巢功能。必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
反復(fù)人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)障礙，常伴有宮腔粘連、繼發(fā)閉經(jīng)。輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療，術(shù)后配合雌二醇凝膠促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)；嚴(yán)重?fù)p傷可能需要干細(xì)胞移植等新型治療。
慢性子宮內(nèi)膜炎或結(jié)核感染會(huì)破壞內(nèi)膜微環(huán)境，患者多合并下腹隱痛、異常陰道分泌物。確診需行內(nèi)膜活檢及病原學(xué)檢查，細(xì)菌性炎癥可選用多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑抗感染，結(jié)核感染需規(guī)范抗結(jié)核治療至少6個(gè)月。
先天性子宮發(fā)育不良如幼稚子宮，通常伴隨原發(fā)性閉經(jīng)和生育障礙。青春期前發(fā)現(xiàn)可嘗試生長(zhǎng)激素聯(lián)合小劑量雌激素促進(jìn)發(fā)育；成年后確診需通過(guò)輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)妊娠。部分全身性疾病如甲狀腺功能減退、重度貧血也會(huì)影響內(nèi)膜厚度，需同步治療原發(fā)病。
極少數(shù)患者存在不明原因的頑固性內(nèi)膜薄，可嘗試宮腔灌注粒細(xì)胞集落刺激因子或高壓氧治療。備孕女性若內(nèi)膜持續(xù)低于7毫米，建議聯(lián)合生殖醫(yī)學(xué)?？浦贫▊€(gè)性化方案。
