膽囊結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸或消炎利膽片等藥物。膽囊結(jié)石的藥物治療主要針對(duì)膽固醇性結(jié)石，需結(jié)合結(jié)石類型和患者具體情況選擇。
熊去氧膽酸能促進(jìn)膽汁酸分泌，降低膽汁膽固醇飽和度，適用于直徑小于1厘米的膽固醇結(jié)石。該藥需長(zhǎng)期服用，可能出現(xiàn)腹瀉、皮膚瘙癢等不良反應(yīng)，肝功能異常者慎用。
鵝去氧膽酸作用機(jī)制類似熊去氧膽酸，但耐受性較差，常見副作用包括腹瀉和轉(zhuǎn)氨酶升高。孕婦及嚴(yán)重肝病患者禁用，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
消炎利膽片為中成藥，具有清熱祛濕、利膽排石功效，可緩解右上腹隱痛、腹脹等癥狀。該藥適用于泥沙樣結(jié)石的輔助治療，但溶石效果有限，不宜單獨(dú)使用。
對(duì)于合并急性膽囊炎的患者，醫(yī)生可能短期聯(lián)用抗生素如頭孢曲松鈉。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或黃疸，提示可能發(fā)生膽管梗阻，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。藥物溶石治療周期通常需6-24個(gè)月，治療期間建議每半年復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
