孕婦長皰疹主要與妊娠期免疫力下降、激素水平變化及病毒感染有關(guān)。皰疹通常表現(xiàn)為皮膚或黏膜部位的簇集性水皰,可能伴有瘙癢或疼痛,常見類型包括單純皰疹病毒HSV和水痘-帶狀皰疹病毒VZV感染。
妊娠期免疫力降低是皰疹發(fā)作的關(guān)鍵因素。孕婦體內(nèi)免疫系統(tǒng)會主動抑制部分免疫功能以避免對胎兒產(chǎn)生排斥反應(yīng),這種生理性免疫調(diào)節(jié)可能使?jié)摲陌捳畈《局匦录せ?。激素水平劇烈波動也會影響皮膚屏障功能,增加病毒易感性。
病毒感染是皰疹的直接病因。單純皰疹病毒1型常引起口周皰疹,2型多導(dǎo)致生殖器皰疹;水痘-帶狀皰疹病毒則可能引發(fā)帶狀皰疹。孕婦若既往感染過這些病毒,病毒可能長期潛伏于神經(jīng)節(jié),孕期免疫力下降時復(fù)發(fā)。
接觸傳播是重要感染途徑。與皰疹患者密切接觸或共用物品可能傳播病毒。孕婦若在妊娠晚期首次感染生殖器皰疹,存在母嬰垂直傳播風(fēng)險,可能造成新生兒皰疹等嚴(yán)重后果。
心理壓力可能誘發(fā)皰疹發(fā)作。焦慮情緒會進(jìn)一步抑制免疫功能,部分孕婦因妊娠反應(yīng)或產(chǎn)前焦慮導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,成為皰疹復(fù)發(fā)的誘因。
多數(shù)皰疹可通過抗病毒藥物如阿昔洛韋、泛昔洛韋進(jìn)行控制,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。保持患處清潔干燥,避免抓撓可防止繼發(fā)感染。出現(xiàn)發(fā)熱、皰疹擴(kuò)散或生殖器皰疹癥狀時需及時就醫(yī),妊娠晚期感染需評估分娩方式以降低新生兒感染風(fēng)險。