男性附睪囊腫可通過定期觀察、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。附睪囊腫可能與慢性炎癥、輸精管阻塞、局部損傷、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊脹痛、局部硬結(jié)、墜脹感等癥狀。
1、定期觀察
體積較小且無癥狀的附睪囊腫通常無須特殊處理，建議每半年至一年進(jìn)行超聲復(fù)查，監(jiān)測(cè)囊腫變化。日常避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)，減少陰囊局部壓迫。若出現(xiàn)疼痛可嘗試溫水坐浴，促進(jìn)局部血液循環(huán)。
2、藥物治療
合并感染或炎癥時(shí)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，或布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。中藥可選擇桂枝茯苓膠囊、癃清片等具有活血散結(jié)作用的藥物。用藥期間需禁止飲酒并觀察過敏反應(yīng)。
3、穿刺抽液
對(duì)于體積較大造成明顯不適的單純性囊腫，可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽吸術(shù)，同時(shí)可注入硬化劑防止復(fù)發(fā)。該操作屬于門診治療，術(shù)后需加壓包扎并預(yù)防性使用抗生素。但存在一定復(fù)發(fā)概率，需與醫(yī)生充分溝通適應(yīng)癥。
4、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作或懷疑惡變的囊腫需考慮附睪囊腫切除術(shù)，傳統(tǒng)開放手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)均可選擇。術(shù)后需留置引流管并預(yù)防血腫形成，恢復(fù)期應(yīng)避免重體力勞動(dòng)。合并不育癥患者可同期進(jìn)行輸精管復(fù)通術(shù)。
5、生活調(diào)理
保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食避免辛辣刺激食物，適量增加冬瓜、薏仁等利水食材。避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐，性生活適度以減少局部充血。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病需嚴(yán)格控制血糖。
附睪囊腫患者應(yīng)避免自行擠壓囊腫部位，防止繼發(fā)感染。若出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱等急性癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查超聲，關(guān)注生育功能變化。日常可通過提肛運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)，戒煙限酒有助于降低炎癥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。合并精子質(zhì)量下降者可咨詢男科進(jìn)行生育力評(píng)估。
