利培酮片主要用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙，使用時需注意以下事項(xiàng)。
常見不良反應(yīng)包括錐體外系反應(yīng)、嗜睡、頭暈、體重增加等。錐體外系反應(yīng)表現(xiàn)為肌肉僵硬、震顫、運(yùn)動遲緩等癥狀，通常與藥物劑量相關(guān)。嗜睡和頭暈多發(fā)生在用藥初期，建議避免駕駛或操作精密儀器。體重增加可能與藥物影響代謝有關(guān)，需監(jiān)測體重變化。
心血管系統(tǒng)影響需警惕體位性低血壓和心動過速。體位性低血壓易導(dǎo)致站立時頭暈或暈厥，建議緩慢改變體位。心動過速可能引發(fā)心悸，用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測心率。老年患者及心血管疾病患者風(fēng)險更高。
代謝異常主要表現(xiàn)為血糖升高和血脂異常。定期檢測空腹血糖和血脂水平十分必要，尤其對于糖尿病高危人群。出現(xiàn)多飲、多尿等糖尿病癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
特殊人群用藥需謹(jǐn)慎。孕婦使用可能增加胎兒畸形風(fēng)險，妊娠期應(yīng)充分評估利弊。哺乳期婦女服藥期間應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)。老年患者應(yīng)從小劑量開始，緩慢調(diào)整劑量。肝腎功能不全者需調(diào)整用藥方案。
藥物相互作用需特別注意。利培酮與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑合用可能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用。與降壓藥聯(lián)用可能增加低血壓風(fēng)險。某些抗抑郁藥可能升高利培酮血藥濃度。合并用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)師。
突然停藥可能出現(xiàn)撤藥反應(yīng)，表現(xiàn)為失眠、焦慮、惡心等癥狀。停藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量，避免驟然停用。治療期間應(yīng)定期復(fù)診評估療效和安全性。
