多數(shù)情況下血管畸形的胎兒可以保留，但需根據(jù)畸形類型、嚴(yán)重程度及母體狀況綜合評(píng)估。
1、血管畸形的類型與評(píng)估：
血管畸形分為高流量型和低流量型，前者如動(dòng)靜脈畸形可能影響胎兒血流動(dòng)力學(xué)，后者如靜脈畸形通常風(fēng)險(xiǎn)較低。產(chǎn)前超聲和磁共振檢查可明確畸形范圍及是否伴隨其他結(jié)構(gòu)異常。單純皮膚或皮下血管瘤若無(wú)功能影響，預(yù)后較好；若累及重要器官如腦、心臟，需多學(xué)科會(huì)診評(píng)估遠(yuǎn)期生存質(zhì)量。
2、醫(yī)學(xué)干預(yù)與妊娠管理：
局限性血管畸形出生后可通過(guò)激光或硬化劑治療，孕期需監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)及心功能。合并血小板減少綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，需權(quán)衡繼續(xù)妊娠風(fēng)險(xiǎn)。孕28周前確診的進(jìn)展性畸形可考慮胎兒宮內(nèi)治療，如硬化劑注射或血管栓塞術(shù)，但需嚴(yán)格符合適應(yīng)癥。
3、出生后治療與預(yù)后：
約60%嬰幼兒血管瘤會(huì)自行消退，出生后6個(gè)月內(nèi)為增殖期，需定期隨訪。普萘洛爾口服是首選藥物治療，頑固性病例可聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。對(duì)于脈管畸形，介入栓塞和手術(shù)切除是主要手段，面部畸形可分期進(jìn)行整形修復(fù)。
孕婦應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng)，重點(diǎn)補(bǔ)充維生素C和鐵劑以支持血管內(nèi)皮修復(fù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止畸形部位破裂出血。每周至少3次30分鐘散步有助于改善胎盤(pán)循環(huán)，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕子宮壓迫。產(chǎn)后堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月以上，嬰兒輔食階段注意添加富含花青素的藍(lán)莓、紫薯等食物。定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估和血管超聲復(fù)查，建立從孕期到兒童期的連續(xù)性健康檔案。
