牙周炎的癥狀主要包括牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)、口臭及咀嚼無(wú)力。這些表現(xiàn)按病程發(fā)展可分為早期炎癥、組織破壞期和功能喪失期。
1、牙齦出血：
早期典型癥狀為刷牙或咬硬物時(shí)牙齦出血，伴隨牙齦邊緣紅腫。這是由于菌斑刺激導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，炎癥反應(yīng)使牙齦組織脆弱易損。輕度出血可通過(guò)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生改善，持續(xù)出血需專業(yè)潔治。
2、牙周袋形成：
炎癥進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致牙齦與牙根分離，形成超過(guò)3毫米的病理牙周袋。探診可見(jiàn)袋內(nèi)藏有菌斑和牙石，伴隨膿性分泌物。牙周袋深度與骨吸收程度正相關(guān)，需通過(guò)牙周探針檢查評(píng)估。
3、牙齒松動(dòng)：
牙槽骨吸收達(dá)根長(zhǎng)1/3以上時(shí)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，初期表現(xiàn)為唇舌向晃動(dòng)，嚴(yán)重者出現(xiàn)垂直向位移。這與膠原纖維破壞、牙周膜面積減少有關(guān)，X線片可見(jiàn)牙槽嵴高度降低。
4、持續(xù)性口臭：
牙周袋內(nèi)厭氧菌代謝產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物，引發(fā)特征性腐敗氣味。這種口臭無(wú)法通過(guò)普通漱口水消除，常伴有口腔金屬異味，嚴(yán)重時(shí)影響社交活動(dòng)。
5、咀嚼功能障礙：
晚期因牙齒移位或脫落導(dǎo)致咬合關(guān)系紊亂，表現(xiàn)為咀嚼效率下降、咬合疼痛。多顆后牙缺失時(shí)可能出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)彈響或頭痛等繼發(fā)癥狀。
建議每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。已出現(xiàn)牙周袋者需接受齦下刮治，嚴(yán)重骨吸收病例可能需引導(dǎo)組織再生術(shù)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)，避免過(guò)硬食物加重牙齒負(fù)擔(dān)。吸煙者戒煙可顯著改善牙周微循環(huán)，太極拳等輕度運(yùn)動(dòng)有助于緩解牙周炎相關(guān)的全身炎癥反應(yīng)。
