新生兒破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染引起的嚴(yán)重疾病，預(yù)防措施主要包括規(guī)范醫(yī)療操作、免疫接種和傷口處理三方面。
規(guī)范醫(yī)療操作是預(yù)防新生兒破傷風(fēng)的基礎(chǔ)。分娩時(shí)應(yīng)確保在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行臍帶結(jié)扎，使用消毒器械處理臍帶殘端。傳統(tǒng)非專業(yè)接生方式中，使用未經(jīng)消毒的刀具、敷料等物品是主要感染途徑。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，避免交叉感染。
免疫接種是最有效的預(yù)防手段。孕婦應(yīng)在妊娠期接種破傷風(fēng)類毒素疫苗，通常推薦在孕中期接種兩劑次，間隔至少4周。疫苗接種可使母體產(chǎn)生抗體，通過(guò)胎盤傳遞給胎兒，提供被動(dòng)免疫保護(hù)。新生兒出生后需按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，在2月齡開始接種含破傷風(fēng)成分的疫苗。
正確處理傷口能阻斷感染途徑。新生兒臍部護(hù)理需保持干燥清潔，每日用75%酒精消毒臍帶殘端及周圍皮膚。發(fā)現(xiàn)臍部紅腫、滲液等異常情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。對(duì)于存在高危因素的新生兒，如家庭分娩、臍帶處理不當(dāng)?shù)?，可考慮預(yù)防性使用破傷風(fēng)免疫球蛋白。
破傷風(fēng)梭菌廣泛存在于土壤和動(dòng)物糞便中，其產(chǎn)生的神經(jīng)毒素可導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直性痙攣。新生兒感染后潛伏期通常為3-14天，早期表現(xiàn)為吮吸困難、哭鬧不安，繼而出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、角弓反張等典型癥狀。病死率可達(dá)60%以上，幸存者也可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
除上述措施外，加強(qiáng)孕產(chǎn)期健康教育同樣重要。應(yīng)向孕婦及家屬普及科學(xué)分娩知識(shí)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩的必要性。邊遠(yuǎn)地區(qū)可推廣消毒接生包的使用，配備無(wú)菌器械和敷料。衛(wèi)生部門需做好疫苗冷鏈管理，保證免疫接種質(zhì)量。
