鹽酸坦洛新緩釋膠囊過量可通過催吐、洗胃、補(bǔ)液、心電監(jiān)護(hù)、對(duì)癥支持等方式治療。藥物過量通常由誤服、劑量計(jì)算錯(cuò)誤、重復(fù)用藥、肝腎功能異常、藥物相互作用等原因引起。
1、催吐處理：立即刺激咽喉部誘發(fā)嘔吐，減少藥物吸收。適用于服藥后2小時(shí)內(nèi)且意識(shí)清醒者，避免誤吸風(fēng)險(xiǎn)。操作時(shí)需保持側(cè)臥位，嘔吐后清水漱口。
2、洗胃干預(yù)：醫(yī)院內(nèi)使用生理鹽水進(jìn)行胃內(nèi)容物清除。需在服藥后6小時(shí)內(nèi)實(shí)施，配合活性炭吸附殘留藥物。監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，防止洗胃并發(fā)癥。
3、補(bǔ)液支持：建立靜脈通道補(bǔ)充晶體液，維持有效循環(huán)血量。通過增加尿量促進(jìn)藥物排泄，必要時(shí)使用呋塞米等利尿劑。監(jiān)測(cè)尿量及腎功能指標(biāo)。
4、心電監(jiān)護(hù)：持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓心率變化。坦洛新過量可能導(dǎo)致體位性低血壓，出現(xiàn)頭暈乏力癥狀。備好升壓藥物如多巴胺，預(yù)防休克發(fā)生。
5、藥物拮抗：針對(duì)嚴(yán)重不良反應(yīng)使用特異性解毒劑。α受體激動(dòng)劑如去甲腎上腺素可對(duì)抗過度降壓，阿托品適用于心動(dòng)過緩病例。
日常需將藥物放置在兒童無法觸及處，使用分藥盒避免重復(fù)服藥。服藥期間避免突然起身，防止體位性低血壓。定期監(jiān)測(cè)血壓變化，出現(xiàn)視物模糊或暈厥立即就醫(yī)。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，避免與降壓藥、抗抑郁藥聯(lián)用。保持每日飲水1500-2000ml，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)循環(huán)功能。
