宮腔粘連的治療效果與病情嚴(yán)重程度密切相關(guān)，輕度粘連通過(guò)規(guī)范治療預(yù)后較好，中重度粘連需綜合干預(yù)。
一、輕度宮腔粘連的治療：
輕度粘連指內(nèi)膜基底層未廣泛受損，宮腔部分封閉。通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)可恢復(fù)宮腔形態(tài)，術(shù)后配合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，約70%-80%患者月經(jīng)恢復(fù)正常。術(shù)后需放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架預(yù)防再粘連，3個(gè)月后復(fù)查宮腔鏡評(píng)估恢復(fù)情況。日常需避免宮腔操作，注意外陰清潔，預(yù)防感染。
二、中重度宮腔粘連的干預(yù)：
中重度粘連常伴隨內(nèi)膜基底層大面積損傷，可能涉及肌層。治療需分階段進(jìn)行：首次宮腔鏡手術(shù)分離主要粘連，術(shù)后使用雌激素+生長(zhǎng)因子聯(lián)合用藥；3個(gè)月后二次手術(shù)處理殘余粘連，嚴(yán)重者需移植羊膜或干細(xì)胞促進(jìn)內(nèi)膜再生。此類(lèi)患者妊娠率約30%-50%，可能需輔助生殖技術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪，每半年復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度。
日常護(hù)理需保持規(guī)律作息，適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善血液循環(huán)；飲食多攝入富含維生素E的堅(jiān)果、深海魚(yú)等食物，避免生冷辛辣刺激；心理上可通過(guò)正念減壓緩解焦慮，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢。合并貧血者需補(bǔ)充鐵劑，定期檢測(cè)血紅蛋白。治療期間禁止同房及劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查是關(guān)鍵。
