面部神經(jīng)炎面癱的藥物治療主要包括糖皮質(zhì)激素、抗病毒藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、改善微循環(huán)藥物和眼保護(hù)藥物。
1、糖皮質(zhì)激素：
潑尼松或甲潑尼龍是治療急性期面神經(jīng)炎的核心藥物，通過(guò)減輕神經(jīng)水腫和炎癥反應(yīng)促進(jìn)功能恢復(fù)。早期使用可縮短病程，但需嚴(yán)格遵循階梯減量原則，高血壓、糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。
2、抗病毒藥物：
阿昔洛韋、伐昔洛韋適用于皰疹病毒感染導(dǎo)致的亨特綜合征，與激素聯(lián)用可顯著改善預(yù)后。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，典型療程為7-10天。
3、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物：
甲鈷胺、維生素B1等B族維生素能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，常作為基礎(chǔ)輔助用藥?？诜苿┻m合輕癥患者，嚴(yán)重病例可采用肌肉注射給藥。
4、改善微循環(huán)藥物：
銀杏葉提取物、胰激肽原酶可增加神經(jīng)血供，緩解局部缺血狀態(tài)。這類藥物起效較慢，多用于恢復(fù)期配合物理治療使用。
5、眼保護(hù)藥物：
人工淚液玻璃酸鈉滴眼液和抗生素眼膏紅霉素眼膏可預(yù)防暴露性角膜炎，對(duì)閉眼不全患者尤為必要。夜間需配合眼罩保護(hù)角膜。
藥物治療需在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，急性期建議聯(lián)合紅外線照射等物理治療。恢復(fù)期可進(jìn)行面部肌肉按摩及表情訓(xùn)練，飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、瘦肉和綠葉蔬菜，避免辛辣刺激食物。保證充足睡眠，寒冷季節(jié)注意面部保暖，發(fā)病1個(gè)月內(nèi)避免過(guò)度疲勞。若3個(gè)月未恢復(fù)需考慮神經(jīng)電生理評(píng)估。
