筋膜炎通常由肌肉過(guò)度使用、局部勞損、外傷、免疫異常及感染等因素引起,主要表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。
1、肌肉過(guò)度使用:
長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉和筋膜持續(xù)緊張,引發(fā)局部微損傷。例如長(zhǎng)時(shí)間伏案工作、重體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練不當(dāng),會(huì)使筋膜反復(fù)受到牽拉,逐漸形成慢性炎癥。這類情況需減少相關(guān)活動(dòng)頻率,配合熱敷和拉伸緩解癥狀。
2、局部勞損:
不良姿勢(shì)或局部壓力集中可造成特定部位筋膜勞損。如久坐導(dǎo)致的腰背部筋膜負(fù)荷過(guò)重,或鞋子不合腳引發(fā)的足底筋膜炎癥。調(diào)整坐姿、使用符合人體工學(xué)的支撐工具,以及選擇緩沖性能好的鞋墊能有效減輕筋膜壓力。
3、外傷因素:
直接撞擊、扭傷或手術(shù)創(chuàng)傷可能破壞筋膜結(jié)構(gòu)完整性。急性損傷后未充分修復(fù)時(shí),局部瘢痕組織增生會(huì)降低筋膜彈性,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛。傷后早期冷敷和漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練有助于預(yù)防筋膜炎發(fā)生。
4、免疫異常:
自身免疫性疾病如強(qiáng)直性脊柱炎可能伴發(fā)彌漫性筋膜炎,這類情況與免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身結(jié)締組織有關(guān)?;颊叱0橛谐拷?、多部位疼痛等癥狀,需通過(guò)免疫調(diào)節(jié)藥物控制基礎(chǔ)疾病。
5、感染因素:
細(xì)菌或病毒感染可能誘發(fā)筋膜炎癥反應(yīng),如溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的壞死性筋膜炎。此類急癥會(huì)出現(xiàn)皮膚紅腫熱痛、發(fā)熱等全身癥狀,需立即進(jìn)行抗生素治療和外科清創(chuàng)。
預(yù)防筋膜炎需注意勞逸結(jié)合,避免單一姿勢(shì)超過(guò)1小時(shí),建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。推薦游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)筋膜柔韌性,飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú),有助于減輕炎癥反應(yīng)。急性期疼痛可使用脈沖射頻治療等物理療法,慢性患者建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行筋膜放松訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)排查感染性或免疫性病因。