嗓子痛可能由病毒感染、細菌感染、用嗓過度、過敏反應、胃酸反流等原因引起。
1、病毒感染：
普通感冒或流感是最常見的誘因，鼻病毒、腺病毒等侵入咽喉黏膜引發(fā)炎癥反應。典型表現(xiàn)為咽部干癢刺痛伴隨鼻塞流涕，通常3-5天自愈?？蛇m量飲用溫蜂蜜水緩解癥狀，若持續(xù)發(fā)熱需排查流感病毒。
2、細菌感染：
A組鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎會導致劇烈咽痛伴白色膿點，可能引發(fā)風濕熱等并發(fā)癥。發(fā)病時常伴隨38.5℃以上高熱、頸部淋巴結腫痛，需通過咽拭子確診后使用青霉素類抗生素治療。
3、用嗓過度：
長時間大聲說話或唱歌會使聲帶黏膜充血水腫，出現(xiàn)聲音嘶啞伴灼痛感。教師、歌手等職業(yè)人群多見，建議每小時休息10分鐘并配合蒸汽吸入，急性期需嚴格禁聲48小時。
4、過敏反應：
花粉、塵螨等過敏原刺激咽喉部肥大細胞釋放組胺，表現(xiàn)為突發(fā)性喉癢、刺激性干咳。常合并過敏性鼻炎癥狀如打噴嚏、眼結膜充血，需避免接觸過敏原并使用抗組胺藥物。
5、胃酸反流：
夜間平臥時胃酸刺激咽喉黏膜引發(fā)慢性咽炎，晨起時咽痛明顯伴異物感。患者多有反酸噯氣病史，建議睡前3小時禁食并抬高床頭15厘米，必要時服用質子泵抑制劑。
日常應保持每天2000毫升溫水攝入，避免辛辣刺激食物。用淡鹽水漱口可減輕炎癥，室內濕度建議維持在50%-60%。若咽痛伴隨呼吸困難、吞咽障礙或持續(xù)超過兩周，需及時耳鼻喉科就診排除會厭炎、咽喉腫瘤等嚴重疾病。吸煙人群應徹底戒煙，過敏體質者需定期清洗空調濾網(wǎng)和床上用品。
