產(chǎn)后水腫可通過(guò)抬高下肢、適度運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)節(jié)、物理治療和藥物治療等方式緩解。產(chǎn)后水腫通常由血液循環(huán)變化、激素水平波動(dòng)、靜脈回流受阻、營(yíng)養(yǎng)不良或妊娠并發(fā)癥等因素引起。
1、抬高下肢：
平躺時(shí)將雙腿墊高15-20厘米，利用重力促進(jìn)靜脈回流。每日保持抬高姿勢(shì)2-3次，每次30分鐘，可配合踝泵運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐姿不動(dòng)，夜間睡眠時(shí)可在腳踝處墊軟枕。
2、適度運(yùn)動(dòng)：
產(chǎn)后24小時(shí)后開始床上踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)，48小時(shí)后逐步進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。每日累計(jì)活動(dòng)30-40分鐘，分2-3次完成，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜，避免跳躍或負(fù)重動(dòng)作。
3、飲食調(diào)節(jié)：
每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)，增加富含鉀的香蕉、紫菜等食物。保證每日60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等低脂食材。限制每日飲水量在2000毫升左右，分6-8次少量飲用。
4、物理治療：
由專業(yè)康復(fù)師進(jìn)行淋巴引流按摩，每周2-3次，重點(diǎn)處理腹股溝和腘窩淋巴結(jié)區(qū)?？刹捎瞄g歇?dú)鈮褐委焹x，每日1次20分鐘，壓力設(shè)置在40-60mmHg。冷熱交替敷法適用于局部明顯腫脹，每次交替3-5輪。
5、藥物治療：
在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用呋塞米等利尿劑，配合螺內(nèi)酯預(yù)防低鉀。中藥可選用五苓散、防己黃芪湯等方劑，需辨證使用。合并靜脈血栓時(shí)需使用低分子肝素，嚴(yán)重病例需住院進(jìn)行靜脈用藥。
產(chǎn)后水腫期間建議穿著醫(yī)用二級(jí)壓力彈力襪，晨起前穿戴，睡前脫下。每日監(jiān)測(cè)體重變化，記錄早晚腿圍差值。飲食可多食用冬瓜、薏仁等利水食材，避免腌制食品。保持每日7-8小時(shí)睡眠，采取左側(cè)臥位改善循環(huán)。若水腫持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)單側(cè)肢體突發(fā)腫脹、呼吸困難等癥狀，需立即就醫(yī)排查深靜脈血栓或子癇前期等嚴(yán)重并發(fā)癥。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行服用利尿劑影響乳汁分泌。
