新生兒吐奶多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象。吐奶可能由胃容量小、賁門松弛、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、過度喂養(yǎng)、胃食管反流等因素引起，通常無需特殊處理。
1、胃容量小：
新生兒胃部呈水平位且容量僅約30-60毫升，哺乳后輕微體位改變易導(dǎo)致奶液反流。建議采用少量多次喂養(yǎng)方式，每次哺乳后豎抱拍嗝15-20分鐘，幫助胃內(nèi)空氣排出。
2、賁門松弛：
食管下端括約肌發(fā)育不完善，無法有效阻止胃內(nèi)容物反流。隨著月齡增長，多數(shù)嬰兒在4-6個(gè)月時(shí)肌肉張力逐漸增強(qiáng)，吐奶頻率自然減少。哺乳后可抬高嬰兒上半身30度角休息。
3、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)：
平躺喂奶或奶瓶角度過平易導(dǎo)致吞咽空氣。應(yīng)采用45度斜抱姿勢，母乳喂養(yǎng)時(shí)確保含接大部分乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶液需充滿整個(gè)奶嘴。喂奶后避免立即更換尿布或劇烈活動(dòng)。
4、過度喂養(yǎng)：
新生兒飽腹感反饋機(jī)制未健全，過量進(jìn)食會(huì)加重胃部負(fù)擔(dān)?？砂葱栉桂B(yǎng)但單次奶量不超過90-120毫升，觀察嬰兒出現(xiàn)扭頭、閉嘴等飽食信號即停止哺乳。
5、胃食管反流：
約20%嬰兒存在病理性反流，表現(xiàn)為頻繁噴射性嘔吐、體重增長緩慢?？赡芘c食管蠕動(dòng)異常、胃排空延遲有關(guān)，需兒科醫(yī)生評估后使用促胃腸動(dòng)力藥或配方奶增稠劑治療。
日常護(hù)理需注意保持嬰兒側(cè)臥位以防誤吸，選擇防脹氣奶瓶并定期更換奶嘴。母乳媽媽應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)者可嘗試部分水解蛋白配方粉。若吐奶伴隨哭鬧不安、血絲便或呼吸異常，或體重持續(xù)不增，需及時(shí)就醫(yī)排除肥厚性幽門狹窄、牛奶蛋白過敏等病理因素。多數(shù)生理性吐奶在添加輔食后會(huì)明顯改善，家長無需過度焦慮。
