種植體周圍炎可能由口腔衛(wèi)生不良、吸煙、糖尿病、牙周病史、手術(shù)操作不當(dāng)?shù)仍蛞穑赏ㄟ^(guò)加強(qiáng)口腔清潔、戒煙、控制血糖、專業(yè)牙周治療、種植體表面處理等方式干預(yù)。
1、口腔衛(wèi)生不良：
菌斑堆積是種植體周圍炎的主要誘因，食物殘?jiān)图?xì)菌在種植體頸部形成生物膜，刺激周圍軟組織炎癥。每日使用沖牙器清潔種植體鄰間隙，配合含氯己定的漱口水減少菌斑附著。
2、吸煙習(xí)慣：
尼古丁收縮血管導(dǎo)致種植體周圍組織血供不足，煙草焦油促進(jìn)致病菌繁殖。吸煙者種植體周圍炎發(fā)生率是非吸煙者的3倍，戒煙后6個(gè)月可顯著改善種植體周探診出血指數(shù)。
3、血糖控制不佳：
糖尿病患者種植體周圍炎風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍，高血糖環(huán)境促進(jìn)膠原降解和微血管病變。糖化血紅蛋白需控制在7%以下，餐后血糖監(jiān)測(cè)配合二甲雙胍等降糖藥物使用。
4、牙周病史：
既往中重度牙周炎患者種植體周圍骨吸收速度更快，可能與伴放線放線桿菌等病原體持續(xù)存在有關(guān)。種植前需完成全口牙周基礎(chǔ)治療，必要時(shí)輔助多西環(huán)素局部緩釋凝膠。
5、手術(shù)操作因素：
種植體植入時(shí)骨過(guò)熱或初期穩(wěn)定性不足可能導(dǎo)致邊緣骨吸收，修復(fù)體邊緣不密合會(huì)增加微生物侵入風(fēng)險(xiǎn)。數(shù)字化導(dǎo)板輔助植入可提高精度，二氧化鋯基臺(tái)能減少菌斑堆積。
日常建議增加富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果攝入，每周進(jìn)行3次30分鐘快走促進(jìn)全身血液循環(huán)。使用超軟毛牙刷以45度角清潔種植體頸部，每3個(gè)月接受專業(yè)種植體維護(hù)，出現(xiàn)牙齦腫脹或出血時(shí)需及時(shí)進(jìn)行激光輔助治療或種植體表面去污染處理。
