內(nèi)痔脫出無法回納需及時(shí)處理，可通過溫水坐浴、手法復(fù)位、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內(nèi)痔脫出通常由長期便秘、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移、括約肌松弛等原因引起。
1、溫水坐浴：
每日2-3次溫水坐浴可緩解肛門括約肌痙攣，水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。水中可加入高錳酸鉀稀釋液或中藥苦參湯，促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕水腫疼痛癥狀。坐浴后需保持肛周干燥。
2、手法復(fù)位：
清潔雙手后涂抹凡士林，取側(cè)臥位輕柔推回脫出痔核。復(fù)位時(shí)用紗布按壓肛周，配合提肛動(dòng)作幫助痔核還納。復(fù)位失敗或疼痛劇烈需立即停止，長期脫出易導(dǎo)致黏膜糜爛出血。
3、藥物治療：
地奧司明片可改善靜脈張力，痔瘡栓含利多卡因緩解疼痛，馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏減輕炎癥?？诜苯峭枧浜暇植?a href="http://m.xuyinyin.com/news/5dw91pvkln.html" class="match_link">用藥效果更佳。藥物治療期間需避免久坐久站，控制排便時(shí)間在5分鐘內(nèi)。
4、硬化治療：
5%苯酚植物油或奎寧尿素注射液注射至痔核基底部，使血管纖維化萎縮。適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔，需專業(yè)醫(yī)師操作。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、套扎療法：
用橡膠圈套扎痔核根部阻斷血供，7-10日后痔核壞死脫落。微創(chuàng)治療適合單發(fā)痔瘡，術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)出血。多次脫出者可能需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
日常增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果、芹菜，每日飲水量2000ml以上。避免搬運(yùn)重物及長時(shí)間如廁，便后使用濕廁紙清潔。凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，癥狀持續(xù)3天不緩解或出血量大于硬幣需肛腸科就診。未及時(shí)處理的嵌頓痔可能引發(fā)感染壞死，肛門功能受損風(fēng)險(xiǎn)增加40%。
