慢性闌尾炎可通過(guò)熱敷緩解、抗生素治療、調(diào)整飲食、規(guī)律作息、手術(shù)切除等方式治療。慢性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、闌尾扭曲變形等原因引起。
下腹部隱痛時(shí)可使用40℃左右溫水袋局部熱敷，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)，緩解平滑肌痙攣，減輕闌尾區(qū)域充血水腫。注意避免高溫燙傷，急性發(fā)作期或發(fā)熱時(shí)禁用。
甲硝唑聯(lián)合頭孢克肟能有效控制腸道厭氧菌感染，左氧氟沙星針對(duì)革蘭陰性桿菌效果顯著?？股丿煶掏ǔ３掷m(xù)7-10天，需配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)，需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
選擇低渣飲食如米粥、軟面條，避免豆類、芹菜等高纖維食物刺激腸道。每日補(bǔ)充200ml無(wú)糖酸奶維持腸道菌群平衡，烹飪方式以蒸煮為主。發(fā)作期需禁食生冷、辛辣食物，減少油炸食品攝入。
保證每日7小時(shí)睡眠，避免久坐壓迫右下腹。飯后30分鐘內(nèi)保持直立位，睡前3小時(shí)停止進(jìn)食。每周進(jìn)行3次散步或瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)腸蠕動(dòng)功能。突發(fā)疼痛加重時(shí)需立即停止活動(dòng)。
腹腔鏡闌尾切除術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)適用于粘連嚴(yán)重病例。手術(shù)指征包括每年發(fā)作超過(guò)3次、闌尾糞石嵌頓、保守治療無(wú)效等情況。術(shù)后需禁食24小時(shí)，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。
慢性闌尾炎患者日常需保持飲食清淡，增加山藥、南瓜等健脾食材攝入，每日飲水不少于1500ml。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)腹肌力量，避免突然彎腰或劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔吐或疼痛放射至肩背部時(shí)需急診就醫(yī)，警惕闌尾穿孔風(fēng)險(xiǎn)。建立疼痛日記記錄發(fā)作頻率和誘因，每3個(gè)月復(fù)查腹部超聲評(píng)估病情進(jìn)展。
