支原體感染是由支原體微生物引起的疾病，可能由呼吸道傳播、免疫力低下、接觸感染源、慢性疾病、環(huán)境因素等原因引起，可通過抗生素治療、免疫調(diào)節(jié)、隔離防護(hù)、基礎(chǔ)病控制、環(huán)境消毒等方式干預(yù)。
支原體是最小的原核微生物之一，缺乏細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素天然耐藥。肺炎支原體是呼吸道感染常見病原體，生殖支原體則主要引起泌尿生殖系統(tǒng)感染。這類微生物通過黏附宿主細(xì)胞表面導(dǎo)致纖毛運(yùn)動(dòng)停滯，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。
呼吸道支原體通過飛沫傳播，在密閉空間易造成集體感染。生殖支原體通過性接觸傳播，新生兒可能經(jīng)產(chǎn)道感染。接觸被污染的生活用品也可能造成間接傳播，潛伏期通常為2-3周。
5-15歲兒童是肺炎支原體感染高發(fā)群體，免疫功能低下者易發(fā)展為重癥。吸煙人群呼吸道防御功能受損，性活躍期女性生殖支原體感染率較高。慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者感染后癥狀更顯著。
肺炎支原體感染表現(xiàn)為頑固性干咳、低熱、咽痛，胸片可見斑片狀浸潤(rùn)影。生殖支原體感染可能導(dǎo)致尿道炎、宮頸炎，伴有排尿灼痛、分泌物增多。部分患者會(huì)出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)炎等肺外表現(xiàn)。
血清特異性抗體檢測(cè)和核酸擴(kuò)增試驗(yàn)是主要診斷手段。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素、克拉霉素是首選藥物，耐藥者可選用四環(huán)素類或多西環(huán)素。重癥患者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療，慢性感染者需要足療程用藥。
支原體感染期間需保證每日2000ml水分?jǐn)z入，食用百合銀耳羹等潤(rùn)肺食物，避免辛辣刺激飲食?；謴?fù)期進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)，臥室保持50%-60%濕度。使用含氯消毒劑處理患者分泌物污染物，家庭成員分餐并保持1米以上社交距離。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血痰或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)，免疫功能缺陷者需預(yù)防性使用抗生素。
