潰瘍性結(jié)腸炎的治療藥物主要包括氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑三類。氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪、奧沙拉嗪和柳氮磺吡啶適用于輕中度活動期患者；糖皮質(zhì)激素如潑尼松和氫化可的松用于中重度或急性發(fā)作期；免疫抑制劑如硫唑嘌呤和環(huán)孢素適用于激素無效或依賴者。
補脾益腸丸
生產(chǎn)廠家：廣州白云山陳李濟藥廠有限公司
功能主治：益氣養(yǎng)血，溫陽行氣，澀腸止瀉。用于脾虛氣所致的泄瀉。癥見腹脹疼痛、腸鳴泄瀉。
用法用量：口服。一次6克（參照瓶蓋刻度），一日3次；兒童酌減。
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氨基水楊酸制劑通過抑制腸道炎癥反應發(fā)揮作用，常見劑型包括口服片劑和灌腸劑。美沙拉嗪可直接作用于病變腸黏膜，奧沙拉嗪在結(jié)腸內(nèi)分解為活性成分，柳氮磺吡啶需注意磺胺過敏風險。用藥期間需監(jiān)測肝功能與血常規(guī)。
糖皮質(zhì)激素能快速控制急性炎癥，但長期使用可能導致骨質(zhì)疏松和血糖升高。潑尼松通常作為誘導緩解的首選，氫化可的松靜脈制劑用于重癥患者。癥狀緩解后需逐步減量，避免突然停藥引發(fā)反跳。
免疫抑制劑適用于頑固性病例或維持治療。硫唑嘌呤通過抑制淋巴細胞增殖發(fā)揮作用，起效需4-8周；環(huán)孢素可用于激素抵抗的重癥患者。使用期間需定期檢測血藥濃度，警惕感染和骨髓抑制風險。
生物制劑如英夫利昔單抗適用于傳統(tǒng)治療無效的中重度患者，通過阻斷腫瘤壞死因子α減輕炎癥反應。微生態(tài)制劑如雙歧桿菌可輔助調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。中藥制劑補脾益腸丸對緩解腹瀉癥狀有一定效果。
疾病活動期建議選擇低渣飲食，避免乳制品和辛辣刺激食物。癥狀控制后仍需維持用藥，定期進行腸鏡監(jiān)測。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便加重或腹痛加劇時需及時就醫(yī)。治療方案應根據(jù)病變范圍、嚴重程度和個體反應動態(tài)調(diào)整。
