紙樣胎兒是胎兒在子宮內死亡后未能自然排出，經過長時間滯留導致組織脫水、鈣化形成的扁平狀殘留物。這種情況多發(fā)生于妊娠中晚期，可能與胎盤功能異常、母體疾病或胎兒畸形等因素有關。
胎盤功能不全是紙樣胎兒的常見原因。胎盤絨毛膜血管異?；蚰阁w高血壓、糖尿病等疾病會導致胎盤供血不足，胎兒因長期缺氧而死亡。孕婦可能出現(xiàn)陰道流血、子宮停止增大等表現(xiàn)，超聲檢查可見胎兒骨骼變形、羊水過少。確診后需及時行清宮術或引產術處理。
母體感染性疾病也可能引發(fā)紙樣胎兒。風疹病毒、巨細胞病毒等病原體通過胎盤感染胎兒，導致發(fā)育異?；蛩劳觥Ｔ袐D常伴有發(fā)熱、乏力等感染癥狀，血清學檢查可發(fā)現(xiàn)特異性抗體。治療需先控制感染，再通過藥物或手術終止妊娠。
染色體異常是重要的病理性因素。21三體綜合征、18三體綜合征等染色體疾病會導致胎兒嚴重畸形，部分病例會進展為紙樣胎兒。孕婦年齡大于35歲、有異常妊娠史者風險較高，表現(xiàn)為妊娠反應突然消失、胎動停止。建議進行絨毛取樣或羊水穿刺檢查，確診后需醫(yī)療干預終止妊娠。
子宮結構異常如單角子宮、子宮縱隔等解剖問題，可能限制胎兒生長空間。這類孕婦多有月經異常或不孕病史，超聲顯示宮腔形態(tài)異常。需根據畸形程度選擇宮腔鏡手術矯正或輔助生殖技術。
少數(shù)情況下，外傷或腹部撞擊等外力作用可導致胎盤早剝。孕婦會出現(xiàn)劇烈腹痛、休克等癥狀，緊急剖宮產是挽救母體生命的關鍵措施。孕期應避免劇烈運動和腹部受壓，出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。
紙樣胎兒滯留超過4周可能引發(fā)凝血功能障礙。死亡胎兒釋放的組織凝血活酶會消耗母體凝血因子，表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑等。需監(jiān)測凝血功能指標，必要時輸注新鮮冰凍血漿糾正。
