雌激素檢查主要通過血液檢測完成，常用方法包括血清雌二醇測定、促卵泡激素聯(lián)合檢測、抗繆勒管激素評估等。
1、血清檢測：
抽取靜脈血檢測雌二醇E2水平是最常用方法，需在月經(jīng)周期特定時段進(jìn)行。育齡女性建議在卵泡期月經(jīng)第2-5天或黃體中期月經(jīng)第21天左右采血，絕經(jīng)后女性可隨時檢測。檢測前需空腹8小時，避免劇烈運(yùn)動影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
2、激素聯(lián)合檢測：
常與促卵泡激素FSH、黃體生成素LH同步檢測評估卵巢功能。多囊卵巢綜合征患者需加測睪酮，圍絕經(jīng)期女性建議增加抗繆勒管激素AMH檢測。聯(lián)合檢測能更全面反映下丘腦-垂體-卵巢軸功能狀態(tài)。
3、動態(tài)監(jiān)測：
針對月經(jīng)紊亂或不孕患者，需在月經(jīng)周期不同階段重復(fù)檢測。如輔助生殖治療中需連續(xù)監(jiān)測卵泡期E2增長曲線，黃體功能不足者需多次檢測黃體中期孕酮水平。動態(tài)監(jiān)測可評估激素分泌節(jié)律是否正常。
4、尿液檢測：
24小時尿液雌激素代謝產(chǎn)物測定適用于某些特殊病例，如雌激素分泌腫瘤篩查。該方法能反映全天激素代謝總量，但操作繁瑣，臨床已逐漸被血清檢測替代。
5、唾液檢測：
通過采集唾液標(biāo)本檢測游離雌激素水平，適用于激素替代治療監(jiān)測。其優(yōu)勢在于無創(chuàng)且可居家采樣，但檢測精度受唾液分泌量、采集時間等因素影響，目前多用于科研領(lǐng)域。
檢查前3天應(yīng)避免服用含雌激素的藥物或保健品，保持正常作息。檢測當(dāng)天穿著寬松衣物方便采血，若出現(xiàn)暈針現(xiàn)象需提前告知醫(yī)護(hù)人員。報(bào)告解讀需結(jié)合臨床其他檢查結(jié)果，婦科內(nèi)分泌疾病患者建議同時進(jìn)行超聲檢查。日?？赏ㄟ^規(guī)律運(yùn)動、控制體重、減少環(huán)境雌激素暴露等方式維持激素平衡，圍絕經(jīng)期女性可適當(dāng)增加豆制品攝入補(bǔ)充植物雌激素。
