月經(jīng)遲遲不來可考慮使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)，具體用藥需經(jīng)醫(yī)生評估后選擇。月經(jīng)推遲可能由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、精神壓力、體重驟變、甲狀腺功能異常等因素引起。
阿博特達(dá)芙通 地屈孕酮片
生產(chǎn)廠家：Abbott Biologicals B.V.
功能主治：本品可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病， 如：痛經(jīng)。子宮內(nèi)膜異位癥。繼發(fā)性閉經(jīng)。月經(jīng)周期不規(guī)則。功能失調(diào)性子宮出血。經(jīng)前期綜合征。孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性 流產(chǎn)。黃體不足所致不孕癥。
用法用量：1.痛經(jīng)從月經(jīng)周期的第5至25天，每日2次，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計10mg）。 2.子宮內(nèi)膜異位癥從月經(jīng)周期的第5至25天，每天口服地屈孕酮2-3次，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計10mg）。 3.功能性出血 4.止血的劑量每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計10mg），每日2次，連續(xù)5-7天。 5.預(yù)防出血的劑量從月經(jīng)周期的第11至25天，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計10mg），每日2次。 6.閉經(jīng)從月經(jīng)周期的第1至25天，每日服用雌二醇，每天1次。從月經(jīng)周期的第11至25天，聯(lián)合用地屈孕酮，每天2次，每次1片（以地屈孕酮計10mg）。 7.經(jīng)前期綜合征從月經(jīng)周期的第11-25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮計10mg）。 8.月經(jīng)不規(guī)則從月經(jīng)周期的第11至25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮計10mg）。 9.先兆流產(chǎn)起始劑量為1次口服4片地屈孕酮（以地屈孕酮計40mg），隨后每8小時服1片地屈孕酮（以地屈孕酮計10mg），至癥狀消失 10.習(xí)慣性流產(chǎn)每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮計10mg），至懷孕20周。 11.內(nèi)源性孕酮不足導(dǎo)致的不孕癥月經(jīng)周期的第14至25天，每日口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計10mg）。治療應(yīng)至少持續(xù)6個連續(xù)的周期，建議在懷孕的前幾個月里連續(xù)采用該方法治療，劑量應(yīng)參照習(xí)慣性流產(chǎn)治療劑量。
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1、黃體酮膠囊：
黃體酮膠囊是人工合成的孕激素制劑，適用于黃體功能不足引起的月經(jīng)推遲。該藥物能促進(jìn)子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化，停藥后誘發(fā)撤退性出血。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛、頭暈等反應(yīng)，肝功能異常者需慎用。
2、地屈孕酮片：
地屈孕酮片為高選擇性孕激素，對子宮內(nèi)膜有特異性作用。適用于內(nèi)源性孕酮不足導(dǎo)致的閉經(jīng)，可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期且不影響排卵功能。常見不良反應(yīng)包括突破性出血、惡心等，妊娠期哺乳期女性禁用。
3、戊酸雌二醇片：
戊酸雌二醇片屬于雌激素類藥物，適用于卵巢功能衰退引起的月經(jīng)失調(diào)。該藥可促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生，常需與孕激素序貫使用。血栓病史、乳腺癌患者禁用，用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。
4、多囊卵巢綜合征：
多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。除孕激素治療外，胰島素增敏劑如二甲雙胍也可改善內(nèi)分泌狀態(tài)。
5、高泌乳素血癥：
高泌乳素血癥可能與垂體瘤、藥物作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳、頭痛等癥狀。多巴胺受體激動劑如溴隱亭可降低泌乳素水平，垂體大腺瘤需考慮手術(shù)治療。
建議月經(jīng)推遲超過3個月時及時就醫(yī)檢查激素六項、B超等。日常保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或暴飲暴食，每周進(jìn)行3-5次有氧運動如快走、游泳等?？蛇m量增加亞麻籽、豆制品等植物雌激素攝入，減少生冷辛辣食物刺激。長期壓力過大者可嘗試正念冥想緩解焦慮情緒。
