吃坤寧口服液后懷孕該怎么辦

發(fā)布時(shí)間：2025-05-23 12:53 相關(guān)企業(yè)：Abbott Biologicals B.V.

服用坤寧口服液期間發(fā)現(xiàn)懷孕建議立即停藥并就醫(yī)評(píng)估。坤寧口服液主要成分為益母草等活血化瘀類中藥，妊娠期使用可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)超聲檢查、孕酮監(jiān)測(cè)等手段綜合判斷胎兒狀況。

阿博特達(dá)芙通地屈孕酮片生產(chǎn)廠家：Abbott Biologicals B.V. 功能主治：本品可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病，如：痛經(jīng)。子宮內(nèi)膜異位癥。繼發(fā)性閉經(jīng)。月經(jīng)周期不規(guī)則。功能失調(diào)性子宮出血。經(jīng)前期綜合征。孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)。黃體不足所致不孕癥。用法用量：1.痛經(jīng)從月經(jīng)周期的第5至25天，每日2次，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計(jì)10mg）。 2.子宮內(nèi)膜異位癥從月經(jīng)周期的第5至25天，每天口服地屈孕酮2-3次，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計(jì)10mg）。 3.功能性出血 4.止血的劑量每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計(jì)10mg），每日2次，連續(xù)5-7天。 5.預(yù)防出血的劑量從月經(jīng)周期的第11至25天，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計(jì)10mg），每日2次。 6.閉經(jīng)從月經(jīng)周期的第1至25天，每日服用雌二醇，每天1次。從月經(jīng)周期的第11至25天，聯(lián)合用地屈孕酮，每天2次，每次1片（以地屈孕酮計(jì)10mg）。 7.經(jīng)前期綜合征從月經(jīng)周期的第11-25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮計(jì)10mg）。 8.月經(jīng)不規(guī)則從月經(jīng)周期的第11至25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮計(jì)10mg）。 9.先兆流產(chǎn)起始劑量為1次口服4片地屈孕酮（以地屈孕酮計(jì)40mg），隨后每8小時(shí)服1片地屈孕酮（以地屈孕酮計(jì)10mg），至癥狀消失 10.習(xí)慣性流產(chǎn)每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮計(jì)10mg），至懷孕20周。 11.內(nèi)源性孕酮不足導(dǎo)致的不孕癥月經(jīng)周期的第14至25天，每日口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計(jì)10mg）。治療應(yīng)至少持續(xù)6個(gè)連續(xù)的周期，建議在懷孕的前幾個(gè)月里連續(xù)采用該方法治療，劑量應(yīng)參照習(xí)慣性流產(chǎn)治療劑量。

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1、立即停藥：

坤寧口服液具有活血調(diào)經(jīng)功效，其成分可能刺激子宮收縮。妊娠早期胚胎著床不穩(wěn)定，繼續(xù)用藥可能干擾胎盤形成。發(fā)現(xiàn)懷孕后應(yīng)即刻停止服用，避免藥物成分通過(guò)胎盤屏障影響胎兒發(fā)育。

2、就醫(yī)評(píng)估：

需在婦產(chǎn)科進(jìn)行血清HCG、孕酮水平檢測(cè)及超聲檢查。通過(guò)監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育速度、胎心搏動(dòng)情況評(píng)估藥物影響程度。若孕周小于4周且檢查無(wú)異常，藥物致畸風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。

3、風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)：

根據(jù)用藥時(shí)間和劑量分為低中高風(fēng)險(xiǎn)。孕4周內(nèi)短期小劑量用藥多為低風(fēng)險(xiǎn)，孕4-10周大劑量使用需警惕心血管系統(tǒng)畸形。醫(yī)生會(huì)根據(jù)末次月經(jīng)時(shí)間、B超孕囊大小推算實(shí)際暴露期。

4、替代方案：

若因月經(jīng)不調(diào)使用該藥，妊娠期可改為黃體酮等孕激素保胎治療。對(duì)于先兆流產(chǎn)癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地屈孕酮片或絨毛膜促性腺激素，嚴(yán)禁自行服用活血類中藥。

5、后續(xù)監(jiān)測(cè)：

孕11-13周需完成NT超聲篩查，16-20周進(jìn)行唐氏綜合征血清學(xué)檢查。妊娠22-24周需重點(diǎn)排查胎兒心臟畸形，必要時(shí)行羊水穿刺或無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)染色體異常。

妊娠期應(yīng)保持每日攝入400微克葉酸直至孕12周，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腹部受壓動(dòng)作，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。每周記錄體重增長(zhǎng)，將增幅控制在0.3-0.5公斤。出現(xiàn)陰道流血或腹痛需立即急診，定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)告知藥物服用史以便動(dòng)態(tài)評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。