新生兒濕肺多數(shù)情況下可以自愈。濕肺又稱暫時性呼吸增快癥通常由胎兒肺液吸收延遲、剖宮產(chǎn)分娩、母親妊娠期糖尿病、產(chǎn)程中窒息、早產(chǎn)等因素引起，多數(shù)患兒在48-72小時內(nèi)癥狀自行緩解。
1、肺液吸收延遲：
胎兒在子宮內(nèi)肺部充滿液體，自然分娩時通過產(chǎn)道擠壓可排出部分液體。若肺液吸收延遲，肺泡內(nèi)殘留液體會導(dǎo)致呼吸增快、輕度發(fā)紺等癥狀，通常無需特殊治療，通過密切觀察可自行吸收。
2、剖宮產(chǎn)分娩：
剖宮產(chǎn)新生兒缺乏產(chǎn)道擠壓過程，肺液排出效率降低，易出現(xiàn)濕肺。臨床表現(xiàn)為呼吸頻率增快＞60次/分，部分患兒需短暫氧療支持，但多數(shù)在24-48小時內(nèi)癥狀改善。
3、妊娠期糖尿?。?/h3>
母親血糖控制不佳可能導(dǎo)致胎兒胰島素水平升高，抑制肺表面活性物質(zhì)合成，增加濕肺風(fēng)險。這類患兒可能出現(xiàn)一過性呼吸窘迫，通過血糖監(jiān)測和維持正常體溫多可自愈。
4、產(chǎn)程中窒息：
分娩時缺氧會影響新生兒肺血管收縮功能，導(dǎo)致肺液回流障礙。表現(xiàn)為呼吸急促伴輕度三凹征，需清理呼吸道并給予氧飽和度監(jiān)測，通常缺氧糾正后癥狀緩解。
5、早產(chǎn)因素：
早產(chǎn)兒肺發(fā)育不成熟更易發(fā)生濕肺，可能出現(xiàn)呻吟樣呼吸或血氧波動。需在保溫箱內(nèi)密切監(jiān)護，若合并感染或呼吸衰竭需醫(yī)療干預(yù)，單純濕肺癥狀多在3天內(nèi)消退。
患兒護理期間應(yīng)保持側(cè)臥位避免誤吸，室內(nèi)濕度維持在50%-60%，按需喂養(yǎng)保證熱量攝入。若出現(xiàn)呼吸頻率持續(xù)＞80次/分、血氧飽和度＜90%或喂養(yǎng)困難，需及時就醫(yī)排除新生兒肺炎、氣胸等并發(fā)癥。母乳喂養(yǎng)可提供免疫保護，母親需避免吸煙及二手煙環(huán)境，定期隨訪至癥狀完全消失。
