阿布昔替尼片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,該藥物為JAK抑制劑,主要用于中重度特應(yīng)性皮炎等免疫相關(guān)疾病的治療。
1、用藥前評估:
使用前需完善血常規(guī)、肝腎功能、結(jié)核篩查等基礎(chǔ)檢查,排除活動性感染、惡性腫瘤等禁忌證。有血栓史、心血管高風(fēng)險(xiǎn)患者需謹(jǐn)慎評估。
2、劑量調(diào)整原則:
成人常規(guī)起始劑量為每日100毫克,根據(jù)療效和耐受性可調(diào)整至200毫克。肝功能不全者需減量,嚴(yán)重腎損傷患者不推薦使用。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測:
常見不良反應(yīng)包括頭痛、痤瘡樣皮疹、血肌酸磷酸激酶升高。需警惕嚴(yán)重感染、血栓栓塞、惡性腫瘤等風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或異常出血應(yīng)立即就醫(yī)。
4、藥物相互作用:
與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑如克拉霉素聯(lián)用需減半劑量。避免同時(shí)使用其他JAK抑制劑或免疫抑制劑,可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、特殊人群用藥:
妊娠期禁用,哺乳期用藥需暫停喂養(yǎng)。65歲以上老年患者應(yīng)監(jiān)測心血管事件,18歲以下青少年安全性尚未確立。
治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能和血脂,建議保持均衡飲食并補(bǔ)充維生素D。避免生冷食物及酒精攝入,適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。用藥期間出現(xiàn)皮膚感染加重或呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。特應(yīng)性皮炎患者可配合使用無刺激保濕劑,減少熱水燙洗等皮膚刺激行為。