腋臭可通過保持清潔、使用止汗劑、局部用藥、肉毒素注射、激光治療和手術(shù)切除等方式改善。腋臭主要由大汗腺分泌異常、細(xì)菌分解、遺傳因素、激素水平變化及飲食刺激等因素引起。
1、保持清潔：
每日用抗菌肥皂清洗腋下，減少皮膚表面細(xì)菌滋生。出汗后及時擦干或沖洗，避免汗液滯留。選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物，定期更換并高溫消毒，可降低異味產(chǎn)生頻率。夏季可增加清洗次數(shù)至每日2-3次。
2、使用止汗劑：
含鋁鹽成分的止汗劑能暫時阻塞汗腺開口，減少汗液分泌。建議睡前涂抹于干燥皮膚，6-8小時后洗凈。注意避免用于破損皮膚，部分敏感人群可能出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)。
3、局部用藥：
氯化鋁溶液可抑制大汗腺分泌，三氯生藥膏能殺滅分解汗液的細(xì)菌。烏洛托品溶液通過甲醛釋放中和異味分子。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律使用，連續(xù)2-4周可見明顯效果。
4、肉毒素注射：
A型肉毒桿菌毒素可阻斷神經(jīng)對大汗腺的調(diào)控，效果持續(xù)6-8個月。需由專業(yè)醫(yī)師操作，每側(cè)腋下注射10-15個點位。治療后24小時內(nèi)避免劇烈運動，孕婦及神經(jīng)肌肉疾病患者禁用。
5、激光治療：
1444nm激光選擇性破壞大汗腺組織，3-5次療程可減少60%以上異味。治療后可能出現(xiàn)暫時性紅腫，需冰敷處理。術(shù)后需保持治療區(qū)域干燥，避免繼發(fā)感染。
6、手術(shù)切除：
直視下剪除大汗腺組織適用于頑固性腋臭，有效率超過90%。術(shù)后需加壓包扎7天，2周內(nèi)限制上肢活動?？赡艹霈F(xiàn)血腫、瘢痕增生等并發(fā)癥，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
建議日常減少攝入洋蔥、大蒜等含硫化合物食物，限制咖啡因及酒精攝入。規(guī)律運動后及時清潔，可配合使用含茶樹精油的除味產(chǎn)品。選擇寬松透氣的衣物，避免長期穿戴化纖材質(zhì)。若異味伴隨色汗、皮疹等癥狀，需排查色汗癥或真菌感染可能。青春期患者建議待激素穩(wěn)定后再評估是否需要介入治療。
