月經(jīng)量少且顏色深可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、貧血、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)激素治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào):
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致雌激素分泌不足,子宮內(nèi)膜增生不充分,表現(xiàn)為經(jīng)量減少。長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大是常見誘因,可能伴隨周期紊亂。建議檢測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)使用戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。
2、子宮內(nèi)膜損傷:
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷基底層內(nèi)膜,導(dǎo)致宮腔粘連阿舍曼綜合征,經(jīng)血排出受阻時(shí)顏色會(huì)加深呈褐色。宮腔鏡檢查可確診,輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療。
3、慢性貧血:
缺鐵性貧血時(shí)血液攜氧能力下降,子宮內(nèi)膜供血不足導(dǎo)致脫落減少,淤積的經(jīng)血氧化后顏色變深。血清鐵蛋白檢測(cè)值低于15μg/L可確診,需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片并增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
4、多囊卵巢綜合征:
高雄激素血癥會(huì)抑制卵泡發(fā)育,造成無(wú)排卵性月經(jīng),特征為經(jīng)量少、周期延長(zhǎng)且經(jīng)血粘稠發(fā)黑。超聲顯示卵巢多囊樣改變,常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
5、甲狀腺功能減退:
甲狀腺素不足會(huì)降低新陳代謝率,引起月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少。典型伴隨癥狀包括怕冷、體重增加,促甲狀腺激素TSH檢測(cè)值超過(guò)4.5mIU/L需左甲狀腺素鈉替代治療。
日常建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食減肥,經(jīng)期注意腹部保暖。每周食用2-3次豬肝或鴨血補(bǔ)鐵,適當(dāng)增加核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。持續(xù)3個(gè)月以上月經(jīng)異?;虬殡S嚴(yán)重痛經(jīng)、毛發(fā)異常增多等癥狀時(shí),需及時(shí)就診婦科進(jìn)行超聲和激素水平檢查。運(yùn)動(dòng)方面推薦每周3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重貧血。