一歲寶寶發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物干預(yù)、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種、環(huán)境過熱、脫水等原因引起。
1、物理降溫：溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，避免使用酒精或冰水。體溫超過38.5℃時(shí)可配合退熱貼使用，每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫。禁止包裹過厚衣物，選擇透氣棉質(zhì)衣物散熱。
2、補(bǔ)充水分：母乳喂養(yǎng)者增加哺乳頻次，配方奶或輔食寶寶可給予口服補(bǔ)液鹽。觀察排尿量及口唇濕潤(rùn)度，每小時(shí)補(bǔ)充20-30毫升溫水。稀釋的蘋果汁或米湯可作為輔助選擇。
3、調(diào)整環(huán)境：保持室溫22-24℃并使用加濕器，濕度控制在50%-60%。每日通風(fēng)2-3次避免空氣污濁，午睡時(shí)避免陽(yáng)光直射。夜間睡眠可調(diào)低室溫1-2℃促進(jìn)散熱。
4、藥物干預(yù)：對(duì)乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上嬰兒，布洛芬適用于6個(gè)月以上患兒。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，避免聯(lián)合使用復(fù)方感冒藥。
5、就醫(yī)評(píng)估：持續(xù)高熱超過72小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或嗜睡需急診處理。血常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌病毒感染，尿檢排除泌尿系統(tǒng)感染。中耳炎、肺炎等并發(fā)癥需抗生素治療，嚴(yán)重脫水可能需靜脈補(bǔ)液。
發(fā)熱期間建議暫停添加新輔食，優(yōu)先選擇米糊、南瓜泥等易消化食物。保持每日14-16小時(shí)睡眠時(shí)長(zhǎng)，清醒時(shí)可進(jìn)行輕柔撫觸促進(jìn)血液循環(huán)。密切觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐或腹瀉等伴隨癥狀，體溫穩(wěn)定后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。退熱后可能出現(xiàn)暫時(shí)性食欲不振，可少量多次喂養(yǎng)維持營(yíng)養(yǎng)攝入。
