肛門息肉可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善排便習(xí)慣、局部藥物治療、內(nèi)鏡下切除、外科手術(shù)等方式治療。肛門息肉通常由長(zhǎng)期便秘、膳食纖維攝入不足、慢性炎癥刺激、遺傳因素、病毒感染等原因引起。
1、飲食調(diào)整:增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛管的機(jī)械刺激。建議每日攝入25-30克膳食纖維,可選擇燕麥、芹菜、火龍果等食物。避免辛辣刺激性食物,控制酒精攝入量。
2、排便管理:建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)過(guò)度用力。每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi),可采用蹲姿排便減輕直腸壓力。便秘患者可進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
3、藥物治療:局部使用硝酸甘油軟膏可緩解括約肌痙攣,減輕排便疼痛。口服乳果糖可增加腸道水分,改善便秘癥狀。合并感染者需使用甲硝唑等抗生素控制炎癥。
4、內(nèi)鏡治療:直徑小于2厘米的息肉可在腸鏡下進(jìn)行電凝切除術(shù)。對(duì)于廣基息肉可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),術(shù)后需禁食24小時(shí)觀察有無(wú)出血。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。
5、手術(shù)治療:多發(fā)息肉或懷疑惡變時(shí)需行經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)。巨大息肉可能需腹腔鏡輔助下直腸前切除術(shù),術(shù)后需留置引流管監(jiān)測(cè)出血情況。病理檢查確認(rèn)息肉性質(zhì)后決定后續(xù)治療方案。
肛門息肉患者日常應(yīng)注意保持肛周清潔,便后使用溫水清洗。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善局部血液循環(huán)。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,每日3組每組15次。出現(xiàn)便血、疼痛加重或息肉增大應(yīng)及時(shí)復(fù)查腸鏡,排除惡變可能。長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)病變進(jìn)展。