類天皰瘡患者需注意皮膚護(hù)理、避免感染、藥物管理、飲食調(diào)整及心理調(diào)節(jié)五方面。
1、皮膚護(hù)理:保持皮膚清潔濕潤(rùn),使用無刺激的保濕霜如凡士林或尿素軟膏。避免搔抓或摩擦皮損部位,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性肥皂。
2、感染預(yù)防:破損皮膚易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染,局部可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。定期消毒居住環(huán)境,避免接觸傳染源。嚴(yán)重水皰需在醫(yī)生指導(dǎo)下無菌穿刺引流。
3、用藥規(guī)范:糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如甲氨蝶呤需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。長(zhǎng)期用藥者需監(jiān)測(cè)血壓、血糖及骨密度,補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
4、營(yíng)養(yǎng)支持:高蛋白飲食如魚肉、雞蛋有助于創(chuàng)面修復(fù),限制高糖高脂食物。貧血患者可增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入,必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑。每日飲水1500-2000ml維持皮膚屏障。
5、心理調(diào)適:慢性病程易引發(fā)焦慮抑郁,可通過正念冥想、支持小組緩解壓力。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注皮損,鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)保持積極心態(tài)。
類天皰瘡患者需建立規(guī)律作息,避免日曬和高溫環(huán)境刺激。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。突發(fā)發(fā)熱或皮損化膿需及時(shí)就醫(yī)。