里急后重可通過(guò)蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物治療，通常由腸道感染、腸易激綜合征、痔瘡、直腸炎癥、盆底肌功能障礙等因素引起。
1、腸道感染：
細(xì)菌性或病毒性腸道感染可能刺激直腸黏膜，導(dǎo)致排便緊迫感伴隨肛門墜脹。治療需針對(duì)病原體選擇諾氟沙星、蒙脫石散等藥物，同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。感染期間避免攝入乳制品及高纖維食物。
2、腸易激綜合征：
內(nèi)臟高敏感性及腸道蠕動(dòng)異常可能與壓力、飲食刺激有關(guān)，表現(xiàn)為排便后仍有便意?？煞闷ゾS溴銨調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)，配合雙歧桿菌制劑改善菌群平衡。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于緩解癥狀。
3、痔瘡問(wèn)題：
內(nèi)痔脫垂或外痔血栓形成可能機(jī)械性刺激肛管，產(chǎn)生排便不盡感。使用復(fù)方角菜酸酯栓局部消炎，口服地奧司明改善靜脈回流。避免久坐久站，每日溫水坐浴10-15分鐘。
4、直腸炎癥：
潰瘍性直腸炎或放射性直腸炎可能引起黏膜充血水腫，導(dǎo)致里急后重伴黏液血便。需應(yīng)用美沙拉嗪栓劑局部抗炎，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合潑尼松口服。炎癥期需采用低渣飲食，減少腸道刺激。
5、盆底肌失調(diào)：
排便時(shí)盆底肌群協(xié)調(diào)障礙可能導(dǎo)致排便困難與墜脹感并存。生物反饋訓(xùn)練是核心治療手段，配合肛門括約肌按摩。避免用力排便，必要時(shí)短期使用乳果糖軟化糞便。
飲食上選擇低纖維的米飯、面條等主食，適量攝入蘋(píng)果泥、香蕉等低渣水果；避免辛辣食物、酒精及咖啡因刺激。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便時(shí)需及時(shí)消化科就診，完善腸鏡或肛門指檢明確病因。日常保持規(guī)律作息，排便時(shí)采用蹲姿更符合生理曲度，每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。
