腹腔鏡手術(shù)通常只會留下微小疤痕。手術(shù)通過幾個(gè)小切口進(jìn)行,疤痕直徑一般不超過1厘米,隨時(shí)間推移會逐漸淡化。
腹腔鏡手術(shù)的疤痕大小與手術(shù)部位、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。手術(shù)切口多選擇在臍部、下腹部等隱蔽位置,愈合后疤痕較不明顯。瘢痕體質(zhì)者可能出現(xiàn)增生性瘢痕,但發(fā)生率較低。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免切口部位過度牽拉,使用醫(yī)用硅酮敷料可輔助疤痕修復(fù)。
1、手術(shù)切口特點(diǎn):
腹腔鏡手術(shù)需建立3-5個(gè)穿刺孔,主操作孔約1厘米,輔助孔約0.5厘米。相比傳統(tǒng)開腹手術(shù)10-15厘米的切口,創(chuàng)傷顯著減小。穿刺孔多沿皮膚紋理走向切開,愈合后呈細(xì)線狀,多數(shù)患者在術(shù)后一年疤痕可變得不明顯。
2、影響疤痕形成的因素:
年輕患者因皮膚彈性好,疤痕修復(fù)更快;腹部脂肪較厚者切口張力較大,可能影響愈合質(zhì)量。糖尿病患者需特別注意血糖控制,高血糖環(huán)境會延緩傷口愈合。術(shù)后保持切口干燥清潔,避免感染是預(yù)防疤痕增生的關(guān)鍵。
術(shù)后飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)膠原蛋白合成。適度活動有助于血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致切口裂開。觀察切口有無紅腫滲液,定期換藥直至完全愈合。瘢痕體質(zhì)者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激光或藥物干預(yù)改善疤痕外觀。