急性咽炎多數(shù)情況下可以自愈。該病主要由病毒感染引起,病程通常持續(xù)3-7天,通過充分休息和適當(dāng)護理可自行緩解。
一、自愈條件與病程分期:
病毒性急性咽炎自愈率較高,表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱感,1-2天后出現(xiàn)吞咽疼痛。此階段需保持口腔濕潤,每日飲用1.5-2升溫水,含服薄荷喉片緩解癥狀。若伴隨38℃以下低熱,可采用物理降溫,觀察72小時體溫變化。細(xì)菌性感染需就醫(yī)判斷,鏈球菌感染約占15%-30%,可能出現(xiàn)扁桃體膿點、頜下淋巴結(jié)腫痛,此時自愈可能性降低。
二、促進自愈的護理措施:
保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免空調(diào)直吹。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣及過硬食物刺激黏膜。用淡鹽水漱口每日4-6次,每次含漱30秒。吸煙者需絕對戒煙,被動吸煙環(huán)境應(yīng)遠(yuǎn)離。合并聲嘶時需嚴(yán)格禁聲, whisper耳語會加重聲帶負(fù)擔(dān),建議完全靜默。
三、需醫(yī)療干預(yù)的情況:
持續(xù)高熱超過3天、頸部淋巴結(jié)顯著腫大或出現(xiàn)皮疹時,提示可能為EB病毒或鏈球菌感染?;撔匝恃卓赡芤l(fā)扁桃體周圍膿腫,表現(xiàn)為張口困難、言語含糊。糖尿病患者合并咽炎易進展為深部間隙感染,出現(xiàn)呼吸困難需立即急診處理。兒童群體出現(xiàn)拒食、流涎癥狀需警惕皰疹性咽峽炎。
病程中建議監(jiān)測體溫每日3次,記錄咽痛程度變化??娠嬘镁栈_漢果茶菊花5朵、羅漢果1/4個沖泡緩解咽干,體虛者加黃芪5片。保持每日7小時睡眠,睡前2小時避免使用電子產(chǎn)品?;謴?fù)期可進行頸部淋巴引流按摩,從下頜角向鎖骨方向輕柔按壓,每次5分鐘。若3周內(nèi)癥狀反復(fù)發(fā)作,需耳鼻喉科檢查排除慢性咽炎或反流性咽喉炎。